吃阿司匹林需要注意的副作用有哪些? 阿司匹林的副作用

阿司匹林的副作用(服用阿司匹林要注意哪些副作用?)
阿司匹林是心脑血管疾病二级预防的基石药物 。心脑血管疾病及支架植入术后,应长期使用阿司匹林,防止血栓形成 。
越是需要长期使用的药物,朋友越是担心它的副作用 。阿司匹林有什么副作用,如何预防?今天就来说说这个吧 。

阿司匹林在心脑血管疾病的预防上,为何有如此高的地位?阿司匹林在临床上已经使用了100多年 。早期,阿司匹林主要用于治疗风湿病和各种疼痛 。后来发现它能抑制血小板的功能,所以被广泛用于心脑血管疾病的二级预防 。阿司匹林在预防心脑血管疾病方面有四大作用:
抗血小板:阿司匹林能抑制血小板聚集,这种作用是不可逆的 。心脑血管疾病与动脉血栓形成密切相关,动脉血栓形成的主要机制是由血小板的作用引起的 。血小板功能被抑制后,动脉血栓的发生率会大大降低,从而达到预防心脑血管疾病的作用 。

稳定动脉粥样硬化斑块:动脉粥样硬化是人体动脉和血管老化的过程,从儿童时期就开始了 。随着动脉硬化的进展,动脉壁上会形成动脉粥样硬化斑块 。这些斑块由脂质核心和表面的一层纤维结构组成 。动脉粥样硬化斑块分为稳定斑块和不稳定斑块,其中不稳定斑块容易破裂或脱落,形成血栓,引起急性心脑血管疾病 。长期服用阿司匹林可将不稳定斑块转为稳定斑块,从而降低血栓形成的发生率 。

消炎:这里所说的消炎不是细菌或病毒引起的炎症,而是人体的一种无菌性炎症反应 。动脉硬化是基于无菌性炎症导致血管内皮损伤而引起的血管结构的一系列变化 。阿司匹林为非甾体抗炎药,可抑制动脉内皮的炎症反应,从而延缓动脉硬化的发生发展,降低心脑血管疾病的发病率 。
抑制血管重塑:这种作用通常是未知的 。动脉硬化会导致血管结构的改变,称为血管重构 。导致血管失去弹性,管腔变窄,引发心脑血管疾病 。阿司匹林可以抑制血管重构,从而降低心脑血管疾病的发病率 。

因此,阿司匹林在预防心脑血管疾病中起着非常重要的作用 。为什么人们对这么重要的阿司匹林又爱又恨?这与阿司匹林的副作用密切相关 。
阿司匹林常见的副作用有哪些?药物需要使用的时间越长,人们就会越担心它的副作用,比如降压药、降脂药、阿司匹林 。阿司匹林常见的副作用有哪些?

胃肠道反应:阿司匹林在胃中崩解后,会直接刺激胃黏膜,引起胃部不适;同时阿司匹林还会抑制前列腺素的功能,前列腺素可以保护胃黏膜 。如果前列腺素的功能受到抑制,胃黏膜就会失去保护,也会引起胃部不适 。因此,许多医生建议阿司匹林片剂在饭后服用 。

出血:这是朋友们最担心的副作用,因为阿司匹林主要是用来抑制血小板的功能 。血小板功能被抑制后,凝血功能会明显下降 。所以非常容易引起各种出血,比如胃出血、眼底出血、牙龈出血、流鼻血等 。朋友们最担心的就是脑出血 。

过敏反应:少数人服用阿司匹林会出现过敏反应,常见的有哮喘、荨麻疹、皮疹、水肿、瘙痒、心血管-呼吸系统不适,少数人还会出现过敏性休克 。
肝肾损害:长期服用阿司匹林可能引起肝肾功能损害,其中肾损害较为常见,肝损害相对少见 。

在所有这些副作用中,最常见和最令人担忧的是出血反应 。日常生活中如何减少阿司匹林带来的副作用?
长时间服用阿司匹林,如何预防副作用?相比其他需要长期服用的药物,阿司匹林的副作用并不是特别大 。朋友们担心的原因是可能会引起脑出血,这是一种死亡率和致残率很高的疾病 。一旦患上,后果可能会很严重,所以朋友都特别担心 。

这些副作用不是完全可以预防的 。张医生建议服用阿司匹林的朋友要注意以下几个方面:
定期检查血小板功能:服用阿司匹林会影响血小板功能,需要对相关检查进行复查,尤其是服用阿司匹林一段时间后的血小板功能 。通过这些检查,可以确定血小板抑制的程度,调整阿司匹林的剂量 。尽量用小剂量达到抑制血小板的目的 。副作用的发生与药物的剂量密切相关 。剂量越少,副作用发生率越低 。

定期复查肝肾功能:如发现肝肾功能异常,要及时调整用药,以免对患者造成不可逆的损害和灾难性的影响 。
基础疾病的治疗:这些基础疾病包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸血症 。维持这些疾病的稳定可以有效减少出血的发生 。尤其是高血压,一定要把血压控制在理想范围内,这样才能把出血的风险降到最低 。


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