killip分级?killp分级是怎么样的?( 四 )
2、急性左心衰抢救措施:
(1)患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流 。
(2)高流量吸氧(10~20ml/min纯氧吸入) 。
(3)吗啡3~5mg静注,仍是治疗急性肺水肿的极为有效的措施;但对伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺功能不全者,属禁忌 。
(4)呋塞米20~40mg静注,于2分钟内推完,也是主要方法 。
(5)应用血管扩张剂,选用硝普钠(高血压引起的急性左心衰首选硝普钠),如有低血压,宜与多巴酚丁胺合用 。
(6)西地兰:心衰加房颤——洋地黄(西地兰);心衰加伴有心脏扩大的——洋地黄(西地兰),急性心梗24小时内禁用洋地黄 。
(7)氨茶碱0.25g静滴,缓解支气管痉挛等 。
3、ACEI的药物(普利)不能用于急性左心衰时的抢救 。
端坐吸氧腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张硝普钠 。
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