如何升血小板(怎么让血小板快速升起来)
血小板是血液中的成分之一,具有止血和完全保护血管壁的功效,是促进血液凝固的主要因素之一 。
肿瘤本身和抗肿瘤治疗引起的血小板减少一直是一个令人头疼的问题 。因为血小板减少不仅会导致凝血功能障碍,还可能导致化疗暂停,影响治疗,甚至危及生命 。
文章插图
导致血小板减少常见的原因
肿瘤引起血小板减少的常见原因包括肿瘤细胞侵犯骨髓、抗肿瘤治疗、严重感染、免疫因素、脾功能亢进、血小板功能异常等 。
1.肿瘤细胞抑制骨髓造血,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、胃癌、结肠癌、恶性黑色素瘤等直接侵犯骨髓,正常造血组织被替代,导致血小板生成减少 。
2.放化疗:常用化疗药物如吉西他滨、纳米白蛋白紫杉醇、异环磷酰胺、卡铂等 。易抑制巨核细胞,外周血中血小板低于100×109/l,这种抗肿瘤化疗引起的血小板减少症(CIT)是临床上常见的化疗药物剂量受限的毒性反应 。此外,在盆腔等部位接受放疗的患者也容易出现血小板减少 。
3.肿瘤营养不良患者往往免疫力低下,容易受到细菌或病毒的侵袭和感染 。感染是肿瘤患者外周血血小板减少的另一个常见因素 。
4.肿瘤患者也可因免疫性血小板减少症(ITP)而出现外周血血小板减少症,这是由于机体将自身突变的肿瘤细胞视为异物,发挥免疫反应消除作用,导致全身免疫反应异常,产生各种血小板相关抗体所致 。
5.原发性肝癌和转移性肿瘤可导致脾肿大和脾功能亢进,从而导致血小板的损伤和生长 。肿瘤患者的血小板一般会被激活,使血小板的分泌和粘附能力明显加强,导致血液高凝高粘,参与肿瘤细胞的转移 。
6.某些癌症(如白血病或淋巴瘤)会减少血小板的数量 。这些癌症中的异常细胞会挤出骨髓中制造血小板的健康细胞 。
血小板减少的严重水平分级
【如何升血小板(怎么让血小板快速升起来)】正常情况下,血小板数量保持在(100 ~ 300) 10 9/L的范围内,低于10010 9/L即为血小板减少 。
轻度减少:血小板(50 ~ 100) 10 9/L,一般无出血偏向,不能治疗,应注意职业防护;
中度降低:血小板(30 ~ 50)10±9/L,出血偏多,需治疗,无需手术;
严重减少:血小板(20 ~ 30) 10 9/L,有一般出血倾向,外伤后出血,应及时治疗和监测,但免疫性血小板减少症(ITP)患者应谨慎输注血小板;
极重度减少:血小板< 1010 9/L,自发性出血,脑出血等危及生命的出血等 。可能发生,需要紧急治疗 。
如何治疗血小板减少症呢?
01
血小板输注
输注血小板是最快、最直接的处置办法 。临床上是以血小板计数
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