得了肛瘘要怎么办? 肛瘘是怎么回事
肛瘘怎么样(得了肛瘘怎么办?)
什么是肛瘘?
肛瘘是肛肠瘘的简称,是肛管或直肠与会阴皮肤之间的慢性感染性通道 。是肛周脓肿破裂或切开引流的残留疾病 。它由内口、瘘管和外口三部分组成 。内口多位于肛窦,少部分位于直肠壁,外口位于肛周皮肤 。
肛瘘的重要临床特征是少量脓性、血性、黏液性分泌物反复从瘘管外口流出,由于这些分泌物的刺激,肛门常出现潮湿、瘙痒甚至湿疹的症状 。外口愈合时,形成瘘口脓肿,引流不畅,可引起明显疼痛 。在严重的情况下,会出现全身感染症状,如发烧和发冷 。肛瘘是一种极其严重的肛肠疾病,反复发作、难以自愈是肛瘘的临床特点 。
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肛瘘的原因有哪些?
(1)便秘:大便干燥导致黏膜破裂,易发生感染和炎症 。脓包一旦感染,可引起肛周脓肿,进而发展为肛门阳痿;(2)腹泻持续时间长:刺激肛隐窝炎症,便溏也容易进入肛隐窝,诱发感染 。经常腹泻的人,排便后擦拭,必然会损伤肛门黏膜,引起炎症、肛周脓肿而发展为肛门阳痿;(3)饮食:俗话说“两头吃辣”喝酒,吃辣,这是很气人的 。粪便从肛门排出,刺激肛瓣和窦道,引起直肠黏膜充血,损伤肛门 。(4)长时间站立:长时间久坐的人会减慢血液循环,阻碍静脉回流,引起肛门疼痛、出血甚至便血,久而久之会导致肛瘘 。
如何治疗肛瘘?
肛瘘的治疗给人一种说起来容易做起来难的感觉 。为什么会这样?因为这种病最容易复发,虽然治疗方法很多,但关键在于准确找到内口 。也就是说,手术成败的关键在于内孔的位置 。无论是脓肿期还是肛瘘期,都有药物治疗和手术治疗,但药物治疗的重要是掌握感染,只有手术能力才能彻底消除感染病灶达到治愈 。
(1)药物治疗中医以清热解毒为主,辅以祛湿药物,如犀角地黄丸、牛黄解毒片等 。外用中药膏,如金霜等 。西药是重要的抗厌氧菌药物,如甲硝唑 。(2)手术治疗目前治疗肛瘘的手术方法很多,但最有效的方法是瘘管切开术、瘘管切除及切开挂线术 。具体手术方式要求患者根据自身情况决定手术方式,包括年龄、有无其他疾病、肛瘘严重程度等内外因素 。建议大家不要盲目揣摩,选择靠谱的医院和医生,主治医师会为你选择最适合的方法 。
肛瘘手术后有哪些注意事项?
肛瘘术后需要3个月才能逐渐恢复 。在这个过程中,有很多地方需要注意,包括以下几个方面:
【得了肛瘘要怎么办? 肛瘘是怎么回事】一、饮食
在饮食方面,传统的策略是先流质饮食,然后是一般饮食 。然而,与普通患者不同的是,肛肠患者的消化系统没有问题,但他们的排泄系统已经严重受损 。术后几天强行排便会给患者带来很大的痛苦,对伤口也非常不利 。前几天的粥等液体营养也不足,不吃不拉就更不对了 。目前最新的策略是应用菊花假日短肽粉这种特殊的医用食品,让肛门恢复至少72小时后再排便 。菊花节日肽是一种短肽,提前分解蛋白质,去除食物中引起排便的成分,弥补不排便的高能量营养素 。一般大医院的营养科都有,网上购物注意不要出错,肾内科也有短肽的使用 。它的配方对减轻肾脏负担很重要,而不是排便 。
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二、排便后清洁
首先,排便后的清洁也是一个大问题 。用纸擦拭不仅非常痛苦,还会压倒肛门伤口和褶皱处的排便 。最准确的方法是用水冲洗,这需要准备医用清洁剂,每次排便后用水冲洗 。其次,术后脓血等分泌物不可避免,经常污染患者的裤子,出院后长时间有分泌物 。分泌物不仅污染裤子,还污染肛周区域,难以愈合,容易被污染,必须及时清理 。目前最好的办法是用一种特殊的护理敷料——肛门透气巾,表层是像卫生巾一样亲肤防渗的无纺布,下面是8层医用纱布来收纳 。双面胶只在两端,直接贴在内衣上,针对菊花的所有部位都刻有空透气,每一块肛门透气巾都独立密封消毒,有效解决分泌物问题 。建议不要使用卫生巾或护垫 。因为密闭,很容易覆盖伤口,而且不是独立灭菌包装的 。储存过程中容易被霉菌污染,导致污染 。
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三、术后坐位疼痛
下一个挑战是坐下来 。因为伤口大,病人不敢坐下,吃饭时被迫站起来,痛苦不堪 。可以用肛门气垫挂空透气菊花,避免压迫加重水肿 。肛门气垫还配有加压台,后期要用加压台对伤口进行加压,提高肉芽的对位,防止假愈合 。红灯是肛肠科常用的康复腕 。红光可以增强细胞的吞噬作用,加速深部组织的新陈代谢,促进水肿消失,加速愈合 。同时红光可以降低对疼痛的敏感性,缓解疼痛 。一般住院的时候会发出红光,但是住院只需要7-10天,而伤口完全愈合需要21天 。出院后,光疗还需要两周时间 。但是每次去医院挂号都很不方便,很多患者只能放弃光疗 。其实国产版的肛门光疗灯并不贵,只要100元以上就可以自己准备,出院后可以在家每天进行两次光疗,加快恢复速度 。
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