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妊娠中晚期皮肤瘙痒、黄疸，是什么原因？ 黄疸病皮肤瘙痒

黄疸皮肤瘙痒(妊娠中晚期皮肤瘙痒和黄疸，是什么原因？)
#孕妇吃什么可以预防黄疸#
【妊娠中晚期皮肤瘙痒、黄疸，是什么原因？ 黄疸病皮肤瘙痒】妊娠期肝内胆汁淤积症是一种发生在妊娠期间的特发性疾病 。特异性指标为血清胆汁酸异常升高，以妊娠中晚期皮肤瘙痒、黄疸为特发性症状，特异性指标为血清胆汁酸升高，伴有血清转氨酶和/或胆红素升高 。是妊娠期常见疾病，对孕妇和胎儿的预后影响很大 。

常见疾病有妊娠期病毒性肝炎，其他疾病有妊娠期肝内胆汁淤积症、急性脂肪肝引起的HELLP综合征、妊娠期妊娠高血压等 。根据其致病特点，流行病学和遗传特征可能与女性激素(雌激素)水平高、遗传和环境因素有关 。遗传学研究表明，母亲或姐妹中有妊娠期肝内胆汁淤积症病史的女性，妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率明显增高，符合孟德尔显性遗传规律 。流行病学研究认为，冬季高于夏季，存在明显的民族和地区差异，包括瑞典、智利等高发国家 。因此，ICP的发生与遗传和环境因素有关 。本病病因复杂，病程短，变化快，死亡率高，严重威胁孕妇和胎儿的生命安全 。
积极应对对症资源网络，加强母婴监护，及时终止妊娠，改善妊娠结局，在全科护理中保持良好的卫生习惯 。避免抓挠和加重瘙痒和皮肤损伤 。按压拍打部位止痒，保持手部清洁 。不要在过热的水中洗澡，也不要用肥皂擦洗 。计划安排护理活动，减少对孕妇睡眠的影响 。如果睡眠受到严重瘙痒的影响，可以给予抗组胺药或镇静催眠药物，并观察其疗效 。同时，应指导孕妇吃清淡、快速的辛辣食物和蛋白质含量高的食物，多吃水果和蔬菜，补充各种维生素和微量元素 。加强母婴监测，预防并发症 。在分娩和产后，由于妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇对维生素K的吸收量较低，应注意缩短第二产程 。分娩后，孕妇应积极注射止血药物，防止产后出血 。治疗:药物可改善孕妇瘙痒症状及围产儿预后，减少胆汁淤积 。临床常用的药物有:治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的首选药物腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸，可抑制肠道对疏水性胆酸的重吸收，降低胆酸，改善胎儿环境，延长胎龄 。

当孕妇出现妊娠期肝内胆汁淤积症时，母体胆汁酸代谢紊乱，出现胆汁淤积症，导致胎儿经胎盘ii转移给母体！汁液效率下降，导致胆汁酸在胎儿体内积累 。胎儿娩出后，新生儿胆汁酸水平也随之升高 。新生儿高胆红素血症可能会促进体内血红蛋白的分解 。另一方面，高胆红素血症导致肝细胞损伤，降低肝细胞结合葡萄糖醛酸和清除胆红素的能力，增加新生儿黄疸的发生率 。新生儿胆红素水平高于5 mg/dl时，可引起心肌细胞膜脂质层过氧化，损伤心肌细胞膜，使心肌细胞内的心肌酶流入血液，引起肉眼可见的黄疸症状 。
黄疸的症状主要是胆红素代谢引起的，然后皮肤和粘膜被染成黄色 。患者常出现腹痛、恶心、皮肤瘙痒、夜盲症等症状 。严重者可出现败血症、肝胆管结石、肝癌等症状，危及患者生命健康 。
预防和减少新生儿病理性黄疸的发生，首先要预防围产期因素、感染因素等可预防的疾病，然后积极治疗新生儿病理性黄疸患儿，对可能或可能出现黄疸的新生儿进行经皮胆红素水平动态监测、早期诊断、早期综合治疗，避免和减少胆红素脑病的发生 。


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