11岁男孩确诊恶性骨肿瘤! 恶性骨肿瘤
恶性骨肿瘤(11岁男孩确诊恶性骨肿瘤!)
在临床工作过程中,很多患者都有疑问:“恶性骨肿瘤患者能否通过早期截肢避免复发转移?”
其实这是一个复杂的问题,今天就和大家聊聊 。资源网络
1.医生一般如何诊断和治疗骨肉瘤?先分享一个真实案例 。
之前有个11岁的男孩住进了诊所 。可以说,这个男孩非常不幸 。他入院时,腿上的肿瘤有篮球那么大 。如此巨大的肿瘤无时无刻不在吸收患者的血液和营养 。
对于这种恶性骨肉瘤,来到门诊首先要做的就是影像学检查,如局部X线片、局部MRI或CT检查,包括肺部的CT检查,看局部和全身的病理变化 。
第二个诊断是针吸活检 。除了图像看起来像肿瘤,还要做活检,在病理的观察下,才能做出诊断,很明显是骨肉瘤 。
骨肉瘤的治疗分为两部分,一是化疗,包括术前化疗和术后化疗 。
比如这个病人可以有三组药物进行化疗,这样轮流给他用药 。使用一轮后,肿瘤可以控制,不应向外快速生长或扩散到血液中 。这时,我们开始接受手术 。
手术方法是切除肿瘤,肿瘤周围的可疑部位,如骨骼、肌肉等也要切除 。切除后,我们可以使用一些人工假体,即人工骨骼和人工关节,安装在这部分,让患者恢复骨骼支撑,恢复资源网络的关节活动 。
手术后还有一个漫长的化疗过程,因为化疗起到了杀死血液中癌细胞的作用 。通过这样的定期化疗,可以杀死血液中大部分潜在的肿瘤细胞,让患者获得长期生存的机会 。
然而,当这个孩子来到这个阶段时,已经晚了 。巨大的肿瘤使四肢失去了原有的功能,他不能站立也不能弯曲 。因此,对于恶性肿瘤和无功能肢体,最好的治疗方法是截肢 。
骨肿瘤,早期截肢能减少复发吗?二十年前和三十年前,医学上没有那么多的治疗方法,没有一个好的化疗,没有一个靶向治疗等等 。医生遇到恶性骨肿瘤,就一个个切开,越快越好 。
但是经过一段时间的治疗,我们发现无论你多快切除肿瘤,术后一年左右复发率都在90%左右 。
这是什么意思?也就是说,在这个时候,如果你把肿瘤切得更快,肿瘤已经沿着血液转移到全身,这意味着单纯靠截肢是不可能控制肿瘤复发转移的 。
以后我们总结经验,治疗骨肿瘤 。除了手术之外,还要加上化疗,然后通过手术和影像技术,不需要截肢就可以准确彻底的切除肿瘤 。这样既可以控制局部复发,又可以通过化疗控制远处转移 。
什么情况下可以挽救肢体,必须截肢?虽然医学科技发展了,但是很多患者不需要截肢就可以治疗骨肿瘤 。但是,当肿瘤过大,周围组织、血管、神经无法保存时,患者还是要采取截肢手术来挽救生命 。
如果患者就诊早,肿块小,周围受侵少,我们就可以保持正常的功能结构,比如正常的血管、正常的神经和大部分肌肉,这样就可以不用截肢做保肢手术了 。
一般来说,不仅仅是骨肉瘤,任何早期发现和治疗的癌症都会取得很好的治疗效果 。所以,除了保持定期体检的好习惯,任何身体问题都要及早治疗,不要怕就医!
【11岁男孩确诊恶性骨肿瘤! 恶性骨肿瘤】
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