麻醉科制度管理汇总 麻醉药品管理办法( 三 )


4.与病房或ICU交接:呼吸与气道、生命体征、留置管道、皮肤与液体 。
三、唤醒室病人监护系统 。
1.所有患者必须监测心电图、血压、RR和SPO2,特殊患者应监测体温 。
2.观察意识状态 。
3.观察呼吸、面部和嘴唇的颜色,保持呼吸道通畅 。
4、保持各种留置管道妥善固定,排水通畅 。
5.保持伤口敷料完好,观察患者伤口情况和腹部体征 。
6.易怒的病人用约束带约束 。
7、发现特殊情况必须立即通知值班医生 。
四、唤醒室护士工作流程 。
1.工作职责:
1)接收、观察、治疗、抢救和护理等 。
2)医嘱执行和观察记录的书写 。
3)医院感染 。
4)监控设备的材料准备和检查 。
2.工作流程 。
1)接收患者 。
2)填写患者登记表和观察记录 。
3)观察和护理患者 。
五、觉醒室的规定 。
1.进入PACU的标准 。
全麻后的患者,各种阻滞麻醉后的不稳定患者,以及术前有严重并发症的患者 。
2.在PACU的停留时间:成人患者在全身麻醉下至少观察1小时,局部麻醉下观察半小时左右 。血压稳定后,腰麻和硬膜外麻醉患者应至少观察1小时 。患儿一般情况良好,未插管患儿应至少观察30分钟,插管需1小时左右,扁桃体切除、腺样体切除、腭裂修复等口腔手术应至少观察90分钟 。
3.离开PACU标准:患者已完全康复(或达到术前水平),血流动力学稳定,能正确回答问题 。气道通畅,缺氧状态下SPO2可维持在术前水平 。或者疼痛得到缓解或控制;或因病转入ICU病房 。
4.达到离房标准 。
在下列情况下,麻醉师和护士应一起陪同:
1)患者转入ICU 。
2)在PACU,患者病情发生变化,经积极治疗后转回原病房 。
3)曾患喉痉挛、舌后坠、支气管痉挛者,经积极治疗后,将转回原病房 。
4)老年,重要器官功能障碍或并发症 。
5)有专用管道(如动脉插管、CVP管、胸腔闭式引流管等 。).
6)易怒、不合作的患者 。


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