什么是房颤? 房颤的治疗
房颤的治疗(什么是房颤?)
什么是房颤?
心房颤动是最常见的心律失常,主要表现为心律绝对不规则 。患者可能有心悸或无特殊自我感觉,可间歇性发作十分钟至数小时,也可能持续数周 。当然也可能是永久性发作,主要依靠心电图和动态心电图确诊 。
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房颤的危害有哪些?目前,中国有1000多万房颤患者 。如果不治疗,会明显增加中风、心力衰竭、心绞痛等风险 。,导致心脏扩大和心悸 。其中最常见也是危害最大的就是明显增加中风的概率 。与健康人相比,房颤患者中风的概率增加了5-6倍,总体死亡率也增加了3-4倍 。因此,预防卒中的发生是房颤最重要的治疗方法之一 。
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如何治疗房颤?【什么是房颤? 房颤的治疗】心房颤动的治疗可分为内科保守治疗和外科手术治疗,其中外科手术治疗可分为射频资源网络消融和左心耳封堵术 。抗凝治疗是最重要的内科保守治疗 。非瓣膜性房颤患者需要进行CHA2DS2-VASc评分,评估脑栓塞风险 。高危患者需要使用华法林或达比加群、利伐沙班和伊多沙班等新型抗凝药物(首先是新型抗凝药物)治疗 。然而,抗凝并不是预防中风的绝对保证,可能会导致出血等一些并发症 。抗凝效果资源网较差或不能耐受抗凝资源网治疗的高危房颤患者,可考虑手术治疗 。
房颤射频消融术主要涉及手术成功率,不如室上性心动过速成功率高,尤其是器质性心脏病患者 。对于部分无器质性心脏病的孤立性房颤患者,成功率相对较好 。
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(房颤射频消融+左心耳闭塞)
对于抗凝出血风险较高的患者,左心耳封堵术也是一个不错的选择,可以将左心房内的血栓牢牢保留在心脏内,避免脑栓塞 。部分患者行房颤射频消融术,常采用左心耳封堵术提高疗效 。
医生有必要根据自身情况分析房颤患者哪种治疗更好,但最终目的是避免或减少中风等并发症的发生 。
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