脂溢性皮炎治疗全攻略 怎么治疗脂溢性皮炎
如何治疗脂溢性皮炎(脂溢性皮炎治疗综合指南)
脂溢性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病 。症状表现为以红斑为基础的头皮屑和瘙痒 。最常见的部位是头皮、面部、胸部、背部、腋窝和腹股沟 。
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脂溢性皮炎无法治愈 , 而治疗的重点是去除疾病体征;改善相关症状;并通过长期治疗维持缓解 。主要有三种治疗方法:抗炎、抗真菌和抗角质 。
一、头皮脂溢性皮炎的治疗
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因为头发在头皮上 , 药膏不方便使用 。当然 , 如果你是秃头 , 可以享受更多的治疗方法 。具体参见后面介绍的身体部位脂溢性皮炎的治疗 。头皮脂溢性皮炎主要用各种洗剂治疗 。
1 , 2%酮康唑洗剂
作用机制:抗真菌 , 抑制马拉色菌的细胞壁合成 。
使用方法:作为洗发水 , 冲洗前在头发上停留5-10分钟;每周或每天至少使用2-3次 。可能需要几个星期才能得到明显的效果 。
副作用:罕见 , 不到1%的患者有接触性皮炎 , 表现出一定程度的瘙痒和烧灼感;大约3%的患者头发和头皮干燥 , 如果干燥 , 可以一起使用护发素 。
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2.2.5%二硫化硒洗剂
作用机制:抗角质 , 同时具有一定的抗真菌作用 。
用法:同酮康唑洗剂 。
副作用:约3%的患者有接触性皮炎 。可能会出现一定程度的头皮染色 。
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其他具有一定功能的乳液包括:1%吡啶硫酮锌、4%煤焦油、1.5%环吡酮胺等 。其中 , 酮康唑洗剂可能效果最确切 , 但同一种洗剂长期使用后效果可能会下降 , 可每月交替更换使用 , 以保持效果 。在治疗效果好的情况下 , 逐渐减少洗剂的使用频率并保持改善 。
对于严重的头皮脂溢性皮炎 , 可使用复方洗剂 , 如含有酮康唑和糖皮质激素的康王 。
或者资源网可以更有效地单独与外用糖皮质激素联合使用 , 如哈西奈德溶液 , 每天两次涂抹在局部皮疹最严重的部位 , 症状缓解后停药 。
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注意激素不要用太久 。此外 , 如果头皮痂厚 , 可配合上述治疗使用水杨酸洗剂 , 软化头皮 , 增加疗效 。
二、面部脂溢性皮炎的治疗常见于脸颊、鼻子、眉毛 , 在红斑的基础上表现为脱屑 , 可伴有瘙痒 。
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常见的治疗方法包括:
1、外用糖皮质激素
因为皮肤柔软细嫩 , 只能用弱激素 , 如地奈德或丁酸氢化可的松霜 。
作用机制:强抗炎 。
用法:每日2次 , 涂于患处 , 一般不超过1-2周 。
副作用:长期使用可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎、多毛和色素减退 。
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【脂溢性皮炎治疗全攻略 怎么治疗脂溢性皮炎】2.钙调神经磷酸酶免疫抑制的外用
通常使用吡美莫司乳膏或他克莫司软膏 。
作用机制:抑制T淋巴细胞产生细胞因子 , 从而发挥抗炎作用 。
用法:每日两次 , 用于患处 。如果症状严重 , 可能需要连续使用4周以上 。与外用激素作用基本相同 , 但副作用较小 , 可长期使用 。
副作用:使用初期可能有瘙痒、烧灼感、刺激等不适 。长期使用可能会增加皮肤恶性肿瘤和淋巴瘤的风险 , 但这种副作用尚未完全证实 , 尤其是治疗脂溢性皮炎 , 小面积使用可能不会造成严重后果 。
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3.外用抗真菌软膏
常用的 , 如2%酮康唑软膏或咪康唑 , 注意不要购买复方成分 , 一般同时含有强效激素 , 不适合面部使用 。
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