尺骨鹰嘴(尺骨鹰嘴骨折应该如何诊断和治疗?)

尺骨鹰嘴骨折应该如何诊断和治疗?)
尺骨鹰嘴骨折可由直接暴力(粉碎性骨折)或间接外力(撕脱性骨折)引起 。
一.诊断
肘关节外伤后 , 肘关节肿胀、疼痛 , 伸肘无力 , 肘关节活动障碍 。临床检查显示肘后肿胀和鹰嘴压痛 。侧位X线片可以明确诊断 , 根据骨折线的形态和移位程度可分为三种类型:
类型一:无换挡和换挡程度
ⅱ型:移位、撕脱性骨折、斜形骨折 。
ⅲ型:移位、骨折脱位、尺骨鹰嘴骨折、肘关节前脱位 。

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二、待遇
ⅰ型:无移位骨折 , 固定于肘关节功能位或半伸位(120° ~ 135°) , 2 ~ 3周后积极进行功能锻炼 。
ⅱ型:骨折采用切开复位张力带钢丝固定 。
ⅲ型:骨折切开复位张力带内固定 。
老年人骨资源严重粉碎性骨折 , 粉碎部位不超过半个月切口(鹰嘴小于80%) , 可在粉碎骨碎片取出后重建肘关节延长器 。术后可能出现骨折不愈合、肘关节活动障碍、资源网损伤引起的关节炎、尺神经损伤等并发症 。
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附:肱骨内上髁骨折
肱骨内上髁骨折少见 , 与肱骨外上髁骨折对称形成“镜像”损伤 。资源网骨折后尺骨上端易随滑车向上、向内、向后移动 , 桡骨也随尺骨移动 , 导致肱桡关节半脱位 , 易合并尺神经损伤 。临床症状与肱骨外上髁骨折相同 , 仅表现在肘内侧 , 治疗原则相似 , 但如果采用切开复位 , 应注意不要损伤尺神经 。
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