“太阳证”和“膈阳证”是少阴病的进一步发展，其中阴寒盛行于四逆汤 。阴寒胜于阳气，寒气逼阳 。但由于阳盛程度不同，根据症状又可分为“太阳证”和“膈阳证” 。
戴阳证书
【阴寒少阴证四逆汤证的演变】关于“穿”的含义，《说文》云：“分物则有所得，所以穿 。”段玉裁注：“凡引申者，谓之‘戴’ 。”即头、颈、脸、肩、胸的一切都是“穿”的 。所以《尔雅》说“穿上它，盖好它 。”103010注：“周日穿 。”可见“戴阳”就是“阳在上”的意思 。由于阳气向外向上，“戴阳证”是指寒邪内盛，迫使阳气上升，聚集于头面部，面红如妆的一种证候 。
103010第314条说：“少阴病，唐是大师 。”第315条说：“少阴病，泄泻，脉弱，柏桐汤；对于那些患有过度受益，突然逆转，没有脉搏，干呕和烦恼的人，柏桐加猪胆汁汤是主要的补救措施 。暴服汤脉者必死 。继续活着 。”
阴虚脉弱是阴虚寒亏型四逆汤证的简要表现，表现为“恶寒、手足抽搐、呕吐泄泻、谷虚脉弱” 。从症状描述来看，没有阳升的面诊表现，但从葱白对阳的作用来看，可以确定此证为阳被阴寒逼升的戴阳证，即除
在柏桐汤中，用四茎葱代替四逆汤中的炙甘草 。四逆汤除了原有的散寒回阳功能外，还加了葱白来激活阳气，回阳尚月，故名柏桐汤 。
从这个方子的适应症可以看出，这个证的升阳是阴寒逼升，而不是因为极度阳虚 。否则，必须使用桂达夫补阳气，而不是使用大蒜童童3354 。这个证的主要矛盾是寒实，阳实也不算太弱 。也反证了四逆汤证是以寒实为主的实寒证，而不是以阳虚为主的虚寒证 。
“戴阳综合征”是由寒阳过盛所致，用柏桐汤治疗 。服用柏桐汤后，不仅益发未止，惊风犹在，而且脉象略有变无脉，呕吐转为干呕，导致烦躁情绪剧增 。这既不是药引起的病，也不是病情加重，而是内寒太强 。突然吃了大辛热药，寒热相斥，导致气暂时不通 。所以还是用柏桐汤治疗，加人尿、猪胆汁等寒凉之品帮我 。
服用柏桐加猪胆汁煎剂后，如果脉象突然暴出，则是阳气骤泄的危机；如果脉搏时断时续，逐渐增强，则是阴寒渐退，阳气回归的吉兆 。所以俗话说“喝汤，脉爆者亡，服之者生 。”
阳证
“格”的意思是树枝 。司马相如《孝经援神契》:“瑶角之歌，艳绝殿 。”引申为“停止，搁置” 。103010说：“禁情则解耳 。”这里“格”的意思是“格不服，格格不入” 。阳证是指阴寒内盛，阳被拒之门外，以致阳不归位，而行于外，内寒外浮的一系列临床表现 。
103010第三百一十七条：“少阴病，益于下谷，里冷外热，手足昏厥，脉微断肠，体质偏寒，面色发红，腹痛，干呕或咽痛，或不能停脉者，以通脉四逆汤为主治 。”这是典型的少阴实寒证四逆汤证 。原文直接指出其病机为“内寒”而非阳虚 。S之间的区别
这种“外热”从何而来？是内寒逼阳跨于外，阳浮于表所致 。这和阳虚发热不一样 。虽然阳虚发热的体温有所升高，但患者仍然厌恶寒冷 。同时，与体温升高、患者畏寒恶寒的表证不同，与引起发热、恶热的阳明热证明显不同 。除了“格阳”这种体热、体不邪而寒的表现外，还有“戴阳”这种阳气上升、人面发红的表现 。
为什么《阳证》中又出现了戴阳的表现？首先，它是由阳气向上和向外的特性决定的 。3354既然阴寒内盛，逼阳跨于外，阳气浮于肌表，必然也向上升 。所以格阳综合征既有发热、恶寒，又有面色发红 。二是由越外阳气的多少决定的 。三三三五四戴阳证，阳气浮少，阳气向上的特点，所以集中在上头，成为戴阳证 。然而，在膈阳证中，大量阳气向外、向上和向下流动，渗透到体表 。所以格阳证中也有戴阳证的表现 。
相比较而言，戴阳证表现为内阴寒过盛，逼阳上行，外阳不足，局限于头面部上部，故只有面部红如妆；阳证表现为极端阴寒，逼阳跨于外，大量阳气浮于外，遍布全身头面部 。所以人的脸是红的(——)，类似于洗澡时的水蒸气 。量少的时候集中在天花板上层，量多的时候扩散到整个房间 。
从某种意义上说，戴阳也是排斥阴寒阳气的，所以才穿的 。
阳证之实质也是格阳；格阳证阳气也上浮头面，故格阳证也包含了戴阳 。格阳、戴阳，只是为了区别两证阳气浮越程度和部位的不同 。治疗上，都以祛寒为主——戴阳证以通阳为辅，故以四逆汤甘草易葱白；格阳以回阳为辅，故以四逆汤加重药物用量 。
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