中医标准化研究如何走向数字化?( 二 )


数据将提高脊柱损伤的预防和治疗水平 。
中医整脊指南数字化将对当前人群常见、多发的脊柱劳损疾病的诊断、治疗和预防产生重大影响,并将提高脊柱损伤的治愈率,降低复发率,降低手术率,消除致残率 。
首先,在诊断方面,数字化诊断标准将大大减少漏诊和误诊 。随着CT和核磁共振在颈腰椎疾病诊断中的应用,椎间盘突出几乎是所有CT和MRI的诊断报告 。国外文献报道,近40%的正常人有椎间盘突出或膨出 。如果
临床医生忽略了椎曲及体征的数据指标,很容易造成漏诊或误诊 。
数据的椎曲分级,还可以早期预见一些疾病的发生 。例如,颈曲一旦消失,轻者导致椎动脉痉挛而致基底动脉、脑血管供血不足而血压波动,头晕失眠,重者压迫脊髓,出现胸部束带感,步态不稳 。而这种状态,患者往往容易忽视,实际上是颈椎管狭窄的早期表现 。可见,数据化的椎曲分级分析,可避免漏诊 。
在治疗方面,数据化的诊断结果、治疗目标进一步明确 。当前,中西医治疗脊柱伤病方法很多,治疗目标明确后,对各种治疗方法通过诊断数据的分析,达到治法选择优化 。例如,治疗目标是调曲,为达到调曲的目的,将采取各种技术理筋,筋柔骨才能正,局部骨正,则必须恢复力线——椎曲线和中轴线,为此,必须依靠四维牵引,才可改善或恢复椎曲 。椎曲恢复配合功能锻炼维护,不仅症状体征消失,复发率也低 。而另一方面,达不到改善或恢复椎曲目的的治疗方法,就意味着疾病的复发 。简而言之,治疗方法的实施在数据化诊断标准下,将得到极大的提高,彻底改变既往对症治疗遗留后患的局部疗法 。
对脊柱伤病的疗效评定标准,目前国内外的标准均缺乏量化指标 。中医整脊以椎曲论为核心的数据化诊断标准,为疗效评定提供量化的依据,填补了国内外的空白 。在循证医学方面,数据化的疗效评定标准,还可通过数据对比分析(包括同比、环比、定基比)监测各种疗法的优劣,也是医疗管理的重要参考,数据化的诊疗指南,将提高脊柱伤病的康复率、降低复发率,减少手术率、杜绝致残率 。
颈腰伤病的发生,是椎曲异常所致 。因此,维护颈腰椎曲是预防脊柱劳损病的主要目标 。由此而设计系列维护椎曲的保健方法,如避免久坐,护胸运动,跨步压腿等锻炼方式,将有效地预防脊柱伤病 。
【中医标准化研究如何走向数字化?】中医整脊诊疗指南的修制订,正努力迈向数据化,为人类脊柱的健康作出贡献 。


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