矛头蝮蛇血凝酶这种药物最大的作用就是减少流血或止血,它的来源正如其名称一样,是从矛头蝮蛇的毒液中分离来的 。因为矛头蝮蛇血凝酶止血效果非常好,广泛的在内、外、妇产、眼等疾病并发的出血中使用,常规出血止血效果不好的时候,矛头蝮蛇血凝酶就能发挥出很大的作用 。
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矛头蝮蛇血凝酶为从矛头蝮蛇的毒液分离出来的凝血物质,是17种氨基酸组成的单链糖蛋白,总氨基酸数231个 。含两种类酶成分:类凝血酶(巴西矛头蝮蛇巴曲酶及磷脂依赖性凝血因子X激活物 。本品的类凝血酶作用是切断纤维蛋白原α链N端的A纤维蛋白肽,形成一种不稳定的纤维蛋白,能使血管收缩促进凝血;本品的类凝血激酶能促进凝血酶原转变为凝血酶,能使即便是无钙的血浆也能产生不稳定的纤维蛋白;另外,本品可提高血小板聚集功能,使之发生不可逆的聚集 。以上三个方面共同作用,产生本品的止血效应 。
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【矛头蝮蛇血凝酶有什么作用】
适应证
可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔科疾病并发的出血及出血性疾病;也可用于预防出血,如手术前用药,可避免或减少术中、术后出血;用于消化道出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血的辅助治疗 。本药更适用于传统止血药无效的出血患者 。
临床应用
静注、肌注或皮下注射:成人1~2KU/次,儿童0.3~0.5KU/次 。紧急情况下,立即静脉注射1KU,同时肌注1KU 。各类外科手术,手术前1小时肌注1KU或手术前15分钟静注1KU;手术后每日肌注1KU,连用3天 。
不良反应
1.不良反应发生率较低,偶见过敏样反应 。
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2.本药超常规剂量5倍以上使用时,可引起凝血因子Ⅰ降低、血液粘滞度下降,因此对大剂量治疗尚有争议 。
注意事项
有血栓或栓塞史者禁用 。偶有过敏反应 。用药期间注意监测出凝血时间 。