肩关节囊积液在生活当中也比较常见 , 我们知道肩峰下滑囊 , 也叫做三角肌下滑囊 , 是身体当中最大的一个滑囊之一 , 当出现炎性刺激 , 或者是急慢性的一些损伤的时候 , 常会导致肩膀出现疼痛的现象 , 会导致肩关节社会活动能力受到限制 。如果病情比较严重 , 还会引起肩胛带的肌肉出现萎缩 。
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临床表现1.一般症状疼痛、运动受限和局限性压痛是肩峰下滑囊炎的主要症状 。疼痛为逐渐加重 , 夜间痛较著 , 运动时疼痛加重 , 尤其在外展和外旋时(挤压滑囊) 。疼痛一般位于肩部深处 , 涉及三角肌的止点等部位 , 亦可向肩胛部、颈部和手等处放射 。
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2.局部症状肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛点 , 可随肱骨的旋转而移位 。当滑囊肿胀积液时 , 整个肩关节区域和三角肌部均有压痛 。为减轻疼痛 , 患者常使肩关节处于内收和内旋位 , 以减轻对滑囊的挤压刺激 。随着滑囊壁的增厚和粘连 , 肩关节的活动范围逐渐缩小以致完全消失 。晚期可见肩胛带肌肉萎缩 。
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治疗首先查明原发病因 , 施以针对性的处理 。急性期的治疗包括休息、给以消炎镇痛药、物理治疗、针灸和将患肢置于外展外旋位 , 类固醇激素局部注射有较好效果 。
建议口服非甾体及舒筋活血类药物治疗 , 结合局部热敷及微波治疗、按摩等治疗 , 同时局部制动 , 三角巾悬吊 , 记得这几天一定要制动 , 不要锻炼 , 等症状消失后在进行功能锻炼 。
慢性期除了上述疗法外 , 要强调不增加疼痛的康复治疗 , 主要恢复肩关节在三个轴上的运动功能 。对经保守治疗无效者 , 可考虑手术治疗 , 包括滑囊切除术、冈上肌腱钙化灶刮除术、肩峰和喙肩韧带切除等成形手术等 。
【肩关节囊积液的临床表现】
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