什么是盆腔炎性疾病 _盆腔炎

盆腔炎性疾病是指女性生殖道的感染性的疾病，它包括子宫内膜炎，包括输卵管脓肿，包括盆腔腹膜炎等等，炎症可能会局限在某一个组织和器官，也可能会出现扩散，导致几个组织器官出现感染的情况，对于女性的危害是比较大的，容易导致比较严重的妇科疾病，容易导致女性出现不孕不育。

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病原体一、内源性病原体。来自原寄居于阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌，可以仅为需氧菌、仅为有厌氧菌感染，但以需氧菌及厌氧菌混合感染为多见。主要的需要氧菌及兼性厌氧菌有金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌。大肠埃希菌；厌氧菌有脆弱类的杆菌，消化球，消化链球菌。厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎，脓液有粪臭并有气泡。据文献报告70%-80%的盆腔脓肿可以培养出厌氧菌。二、外源性病原体，主要为性传播疾病的病原体，如有衣原体、淋病奈菌及支原体，其他有绿脓杆菌、结核杆菌等。据西文国家报道，盆腔炎的主要病原体是衣原体及淋病奈瑟菌，在美国，40%-50%盆腔炎是由淋病奈瑟菌引起的。10%-40%的盆腔炎可以分离出沙眼衣原体，对下生殖道淋病奈瑟菌及衣原体的筛查及治疗已使得盆腔炎的发病率有所下降。在中国，淋病奈瑟菌、衣原体引起的盆腔炎主在明显的增加，由此引起输卵管堵塞的患者也随着的所增加，这已引起人们重视，但目前尚缺乏引起生殖道炎症仍有争论。性传播疾病常同时伴有需氧菌及厌氧菌感染，可能是衣原体及淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后，容易继发需氧菌及厌氧菌感染。

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感染途径⒈上行性蔓延。病原菌由外阴、肛门进入阴道，沿粘膜间上行，通过子宫颈、子宫内膜、输卵管蔓延至卵巢、腹腔。是淋球菌、葡萄球菌感染的主要途径。血行播散。多先有其他脏器如肺、肾盂感染，而后经血循环扩散至生殖器官，是结核菌感染的主要方式。⒉经淋巴系统蔓延。细菌经阴道、子宫颈侵入后，经淋巴系统扩散至盆腔蜂窝组织及子宫附件以至腹腔，常为链球菌、葡萄球菌的蔓延方式。

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⒊直接蔓延。由邻近脏器的感染蔓延而来，如腹膜炎、阑尾炎、结肠炎、膀胱炎等均可蔓延至子宫、输卵管而引起盆腔炎。盆腔炎有急性、慢性两大类，后者多由于对急性炎症未能彻底治疗而致，有时可有急性或亚急性发作。⒋经血循环传播。病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，为结核菌感染的主要途径。
【什么是盆腔炎性疾病】