如果一个人出现了较为严重的颅脑疾病 , 就需要进行颅脑手术介入才能够从根本上治疗 。而颅脑本来就是人身体中的一个重要器官 , 如果在手术的过程中出现任何问题的话 , 患者的整体都会遭受伤害 。并且在颅脑手术过后 , 患者也要注重身体的恢复 , 而在进行颅脑手术之后 , 采取的身体恢复体位是如何?
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颅脑手术后护理
1、颅脑手术后预防感染护理
1.1、脑外伤开颅手术患者由于手术部位较为特殊,且创伤面积大,需要护理人员做好手术切口感染的预防护理工作 。对其创伤部位,护理人员应每日定时进行消毒换药,同时观察创伤伤口有无出现异常状况,伤口愈合情况等,若伤口有出现红肿、感染等情况,须立即采取有效措施进行处理 。
1.2、由于脑外伤开颅手术患者术后需长期卧床,无法自主活动,护理人员需每日帮助患者做好基础护理及皮肤护理,为其翻身拍背,对受压部位按摩,防止患者出现褥疮 。保持其床单元清洁干燥平整,定期更换床单元也是预防感染中的重要环节,每天对病房进行2次臭氧消毒,定时开窗通风,保持室内空气流通 。
1.3、医务人员在给患者进行各项护理工作时需要严格无菌操作,对所使用的设备、仪器和工具进行严格消毒,同时做好自身的消毒工作 。对病房出入人员的数量进行管理,限制家属及其他人员进入病房的次数与时间,防止各种可能诱发感染的危险因素 。
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2、颅脑手术后呼吸道护理
【颅脑手术后体位】2.1、每天定时对患者进行口腔卫生护理,使用生理盐水或益口对其口腔进行清洁,每日至少2次,保持口腔清洁无异味,做好呼吸道护理,防止细菌侵入 。
2.2、每日定时给予气管切开患者做好气切护理,预防切口感染 。
2.3、雾化吸入药物或使用气管滴入的方式,保持气道湿化,稀释痰液,药物主要使用庆大霉素、沐舒坦、地塞米松等药物加生理盐水 。有痰的患者需要及时地吸痰处理,帮助患者清理呼吸道,防止其出现肺部感染 。
3、颅脑手术后生命体征密切关注的护理
3.1、严密观察意识、瞳扎及生命体征变化,每30min~1h观测1次 。
3.2、术后应将病人安置在有抢救设施的观察室内,或有监护设备的ICU病房内 。
3.3、术后体位:血压正常、神志清醒者,可抬高床头15°~30°,以减少颅内充血及脑水肿 。全麻未清醒者取平卧位,头偏向一侧,应有专人护理至清醒 。
3.4、密切观察有无术后颅内血肿征象 。术后血肿多发生在手术后6~24h内,因此,在此期间应严密监护 。
3.5、观察刀口渗血及渗液情况,注意有无脑脊液漏出,及时更换外表敷料,防止污染 。
3.6、保持呼吸道通畅,做好皮肤护理,防止发生褥疮 。
3.7、保持各种引流管通畅,严格无菌操作,防止逆行感染 。
3.8、合理营养、预防便秘 。
颅脑手术后饮食注意事项
1、脑瘤病人在术后不能立即进食,而是应该等麻醉清醒后,再过6个钟头,等病人恢复了吞咽功能,才可以吃少量的流食,然后慢慢改为软食 。另外,对于手术后24小时持续昏迷、不能吞咽的病人,应该进行鼻饲,鼻饲时要注意的问题有:少量多餐;饮食要高热量、高蛋白、高营养、低盐;温度控制在38~40℃;抬高床头15°~30°;防止胃管脱出;喂食前要证明鼻饲管确实在胃内 。
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2、手术结束后,病人肠胃功能还没有恢复,这时应该尽量少喝牛奶,少吃糖类等产气得食物,以免引起肠胀气 。如果检查时抽出咖啡色液体,那就表明消化道内有出血,这时应该暂时禁食,或者灌注冰流质,待到止血以后才可以进食 。
3、脑瘤手术后的膳食中,应该保证含有充分的维生素,每日吸收的维生素不仅要能满足正常生理需要,还能使体内有足量的贮存 。
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