10月怀胎是每个人都知道的道理 , 可是许多刚刚怀孕的准妈妈不知道怎么判断孩子是不是足月生产的 , 因为很多人虽然知道自己的预产期 , 却不知道如何计算出宝宝大概是多久才会卓越 , 其实胎龄满37周到42周左右也就是会在260~293天出生 , 正常足月的新生儿都会有这样的特点 。
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胎儿几个月足月
【胎儿多久足月】足月儿是指足月新生儿 , 是指胎龄满37周~42周(260~293天)出生 , 体重2.5kg以上 。身长47cm以上 , 无任何畸形和疾病的活产新生儿 。
正常足月新生儿特点
(一)外观特征
胎毛少 , 哭声响亮 , 皮肤红润 , 头发分条清楚 , 耳壳软骨发育好 , 耳舟清楚 。乳晕清晰 , 乳房可触及结节 , 大约3cm;指(趾)甲超过指(趾)尖;男婴睾丸降入阴囊 , 女婴大阴唇完全遮盖小阴唇 , 足底纹多而交错 。四肢肌张力好 。
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(二)体温
体温中枢发育不完善 , 调节能力差 。皮下脂肪较薄 , 体表面积相对较大 , 容易散热 。产热主要依靠棕色脂肪 。新生儿室内环境温度要适宜 , 室温过高时 , 通过皮肤蒸发和出汗散热血液易浓缩 , 出现脱水热;室内体温过低 , 产热不足 , 则出现新生儿硬肿症 。
(三)呼吸系统
胎儿在宫内不需要肺的呼吸 , 但有微弱的呼吸运动 。出生时经产道挤压 , 1/3肺液由口鼻排出 , 其余由肺间质毛细血管和淋巴管吸收 , 如吸收延迟 , 则出现湿肺 。新生儿在第一次吸气后 , 出现啼哭 , 肺泡张开 。呼吸浅快 , 40~45次/min.新生儿胸腔较小 , 肋间肌较弱 , 胸廓运动较浅 , 主要靠膈肌运动 , 呼吸呈腹式 。
(四)循环系统
胎儿出生后血液循环发生巨大变化 , 脐带结扎 , 肺血管阻力降低 , 卵圆孔和动脉导管出现功能性关闭 。心率波动较大 , 平均120~140次/min , 足月儿血压平均9.3/6.7kPa(70/750mmHg) , 早产儿较低 。
(五)消化系统
新生儿消化道面积相对较大 , 有利于吸收 。胃呈水平位 , 贲门括约肌发育较差 , 幽门括约肌发育较好 , 因此易发生溢乳 。新生儿肠壁较薄 , 通透性高 , 有利于吸收母乳中的免疫球蛋白 , 也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血循环 , 引起中毒症状 。生后12h内开始排出胎粪 , 3~4d排完 。如生后24h内未排胎粪者应进行检查 。
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(六)血液系统
新生儿在胎儿期处于相对缺氧状态 , 出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高 , 血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70% , 后逐渐被成人血红蛋白替代 。
(七)泌尿系统
出生后 , 一般在24h内排尿 , 48h未排尿者需检查原因 。新生儿尿稀释功能尚可 , 但肾小球滤过率低 , 浓缩功能较差 , 不能迅速有效地处理过多的水和溶质 , 易发生水肿或脱水症状 。
(八)神经系统
新生儿脑相对较大 , 约重300~400g , 占体重10%~20% 。生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等原始反射 。出现神经系统疾病时 , 原始反射暂时减弱或消失 。正常情况下 , 原始神经反射生后3~4个月消失 。
(九)免疫系统
新生儿的免疫功能不健全 。脐部为开放性伤口 , 细菌容易繁殖并进入血液 , 发生感染性疾病 。新生儿不易患一些传染病是由于通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG , 而免疫球蛋白IgA尤其是分泌型IgA、IgM , 不能通过胎盘传给新生儿 , 因此新生儿易患呼吸道和消化道的感染性疾病 。
(十)能量和电解质需要量
新生儿热卡需要量取决于维持基础代谢和生长发育的能量消耗 , 在适中环境下 , 新生儿期平均每日所需热卡约418~502kJ/(kg.d)(100~120kca1/(kg.d)) 。钠、钾每日需要量各约1~2mmo1/kg 。
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