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张华峰 张新林


张华峰 张新林

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张新林(张华锋)
张新林(化名)做梦也没想到自己有一天能仰卧而睡 。30年前 ， 他得了强直性脊柱炎 ， 没有及时治疗 ， 身体逐渐弯曲 ， 最后脊柱凹凸125度 ， 成了“折叠人” 。他不能正常走路 ， 仰卧睡觉 ， 连喝水都变得很困难 。1月6日 ， 他迎来了新生 。山东大学齐鲁医院(青岛)郑燕平教授为他进行了一场高难度的脊柱矫形手术 ， 精准开启了“折叠人生” 。张新林终于挺直了腰板 ， 迎来了人生的新篇章 。
弯曲多年
他的生活背负着一座“大山”
张新林 ， 62岁 ， 强直性脊柱炎患者 。30年前 ， 他经常背痛 ， 严重影响了正常生活 。妻子多次陪他到各个医院就医 。经过无数次检查 ， 张新林被确诊为“强直性脊柱炎” 。
从30岁到60岁 ， 张新林的身体逐渐被疾病石化 ， 尤其是最近15年 ， 他的驼背越来越严重 ， 125度的严重脊柱弯曲 ， 使他成了只能低着头走路的“折叠人” 。正常走路 ， 仰卧睡觉 ， 抬头喝水...这些日常生活中普通人不可或缺的动作 ， 是张新林无法企及的 。
年轻时敢闯敢拼的张新林 ， 现在什么活都干不了 ， 基本不出门 。很多时候 ， 他只能在家看电视 ， 不想和别人交流 。连他的独生子都结婚了 ， 作为父亲的他也没有出席 ， 这成了张新林和家人永远的遗憾 。
2020年12月1日 ， 他因急性胆囊炎在山东大学齐鲁医院(青岛)住院治疗时 ， 与家人偶然听说该院脊柱外科郑燕平教授团队可以治疗“强直性脊柱炎引起的重度驼背” ， 这让他激动不已 ， 他那颗已经放弃希望的心重新燃起了新的火焰 。
遇到一个好医生
精准的治疗方案带来希望 。
找到郑燕平教授后 ， 郑燕平也对罕见的严重弯曲程度表示惊讶 。他非常重视 ， 和他的团队制定了一系列术前治疗方案 ， 列在信息资源网上 。
由于张新林身体的多项指标不达标 ， 郑燕平悉心指导他服药 。不久后 ， 所有指标恢复正常 ， 他可以准备手术了 。“这里的医生真的很好 。考虑到我们的家庭情况 ， 他们会引导我们回家休养 。听到医生说可以手术 ， 我不知道有多开心 。”张新林的妻子说 。
手术后 ， 郑燕平去病房看望病人 ， 指导康复训练 。
手术前还有很多事情要做 。脊柱外科团队除了要求关节外科协助评估髋关节功能外 ， 还要精确计算矫形角度和下颌骨与地面的夹角 ， 防止出现“走不着地”或“蹲不下”的情况 。最终 ， 郑燕平制定了准确的手术方案 ， 采用不同的方式进行了两次截骨 ， 既保证了患者的安全 ， 又取得了满意的矫形效果 。
奇迹出现了
高难度手术开启多年“折叠人生”
1月6日 ， 张鑫林的手术安排在第一站 。因为生病 ， 张新林的颈、胸、腰没有活动能力 ， 而且是复杂困难的气道 ， 麻醉难度很大 。麻醉师在超声引导下顺利完成患者的气管插管 ， 患者安全顺利度过第一关 。麻醉科采用最先进的LiDCO血流动力学监测仪和脑氧饱和度监测仪 ， 保证术中血流动力学和脑氧供应的稳定 。
根据术前手术设计 ， 专家手术采取胸腰段脊柱后正中切口 ， 在暴露脊柱的过程中脊柱的关节囊和韧带全部钙化 。由于胸腰段脊柱后凸畸形严重 ， 患者需要两次截骨 ， 腰1椎体PSO(经椎弓根截骨术)和腰3椎体Y形截骨术 。两者都是高难度的四期截骨术 ， 其中“Y”形因子需要打开椎体前缘 ， 具有更好的矫形能力 ， 同时风险成倍增加 ， 容易导致前大血管损伤、肠系膜血管栓塞甚至死亡 。通过熟练的脊柱截骨技术 ， 郑燕平快速安全地完成了两个椎体的截骨 ， 截骨间隙闭合后的后凸畸形矫正效果达到了预期效果 。
患者家属信息资源网是郑燕平团队的一面旗帜 。
为了最大限度避免术中脊髓损伤 ， 术中应用了麻醉深度监测 ， 完美配合了主刀医生对神经生理监测和术中唤醒的要求 ， 手术顺利完成 。手术后 ， 张新林恢复良好 ， 第二天就可以下地了 。术后一周 ， 患者顺利出院 。


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