自闭症表现的详细解释
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少儿的自闭症是现代社会中发病率越来越高、越来越为人所重视的一种精神和心理上的疾病 , 下面我们一起来看看自闭症的表现详细解述 。
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自闭症表现的详细解释
首先 , 自闭症的症状
1.语言障碍
语言和交流障碍是自闭症的重要症状 , 也是大多数孩子就诊的主要原因 。语言和交流障碍可以表现为多种形式 。大多数自闭症儿童存在语言发育迟缓或障碍 , 通常在两三岁时仍不能说话 , 或正常语言发育后出现语言倒退 。他们在2到3岁之前就有表达性语言 , 随着年龄的增长 , 这种语言逐渐减少甚至完全丧失 , 他们终身保持沉默或在极少数情况下使用有限的语言 。他们感受和表达语言的能力存在一些障碍 。
2.社交障碍
患者无法与他人建立正常的人际关系 。年轻时没有和别人眼神交流 , 表情不佳 , 缺乏期待父母和别人拥抱爱抚的表情或手势 , 享受爱抚时也没有开心的表情 , 甚至拒绝拥抱爱抚父母和别人 。我分不清亲戚和人之间的关系 , 我对待我爱的人和其他人一样 。与父母之间很难建立正常的依恋关系 , 患者与同龄孩子之间也很难建立正常的伙伴关系 。比如他们在幼儿园比较孤单 , 不喜欢和同龄人一起玩;看到一些孩子玩游戏很有兴趣 , 他们没有兴趣看 , 也没有参与的欲望 。
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3.狭窄的兴趣范围和僵化的行为模式
患者对正常孩子热衷的游戏和玩具不感兴趣 , 却喜欢玩瓶盖等非玩具物品 , 或者观察旋转的电风扇 , 持续几十分钟甚至几个小时都不会觉得无聊 。他们对玩具的主要特征不感兴趣 , 却非常关注非主要特征:患者固执地要求保持日常活动的常规不变 , 比如睡觉的时间、要盖的被子、外出时走同一条路线 。如果停止这些活动或改变行为模式 , 患者会表现出明显的不愉快和焦虑 , 甚至表现出抵触情绪 。患者可有反复的僵硬动作 , 如拍手、转圈、用舌头舔墙、跺脚等 。
4.智力迟钝
自闭症儿童中 , 智力水平的表现差异很大 , 少数患者处于正常范围 , 多数患者表现出不同程度的智力低下 。国内外研究表明 , 约50%的自闭症儿童有中度或以上智力障碍(智商低于50) , 25%有轻度智力障碍(智商为50-69) , 25%智力正常(智商大于70) , 智力正常者称为高功能自闭症 。
二、如何诊断自闭症
1.评估孩子们
儿童孤独症评定量表(CARS)被专业人士用来评估儿童 。量表共15项 , 每项按0.5分为1-4个等级 , 1为正常 , 4为最严重 , 累计总分CARS≤29.5为正常 。CARS总分30-36.5 , 属于轻中度自闭症 。CARS总分≥37分为重度自闭症 。
2.做脑电图
脑电图或脑地形图脑电图的异常率为10%-83% , 由于一般脑电图和所选样本的解释标准不同 , 异常率差异较大 。一般来说 , 线索越多 , 异常率越高 。脑电图异常的患者一般是智商较低的人 。智商受损越明显 , 脑电图异常和癫痫的概率就越高 。但约20%-40%的儿童在青春期前有癫痫 , 脑电图可能没有异常 。
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3.电脑断层扫描和核磁共振成像
MRI检查结果显示 , 部分自闭症儿童脑干总面积和脑桥面积小于正常对照组 , 小脑ⅵ、ⅶ区蚓叶正中矢状面面积比正常对照组小19% 。提示小脑发育不良可能与某些自闭症有关 。
4.做SPECT测试
单光子发射计算机断层扫描可以检测脑血流 。孤独症患儿SPECT检测显示脑血流灌注异常 , 阳性率为75% 。主要表现在大脑皮质、小脑和皮质下结构 , 集中在皮质的额叶和颞叶 , 以左侧额叶最常见 。同时 , 海马局部血液灌注减少 。
5.脑干听觉诱发电位检查
脑干听觉诱发电位自闭症儿童的脑干听觉诱发电位异常 。从I - V波已报告异常 , 异常率高达20%-60% 。说明自闭症患儿存在听力缺陷 , 脑干传导时间延长 , 提示脑干功能的改变可能是影响自闭症症状的原因之一 。脑干功能障碍会导致传递途径对大脑的损害 , 这可能是自闭症儿童认知、社交、语言能力发育异常的原因之一 。
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