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感悟《黄帝内经》治疗失眠三法 黄帝内经失眠


感悟《黄帝内经》治疗失眠三法 黄帝内经失眠

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【感悟《黄帝内经》治疗失眠三法 黄帝内经失眠】《黄帝内经》中的失眠(解读《黄帝内经》中治疗失眠的三法)
在临床实践过程中，经常会遇到很多失眠患者 。轻者难以入睡，重者彻夜难眠，不仅影响正常人的生命信息网络，还会导致基础疾病患者机体修复能力降低，病程变长 。因此，仔细探究各种有关失眠的相关文献是非常有必要的 。《黄帝内经》作为中医四大经典之一，其内部丰富的内容可以为失眠的调节和治疗提供有力的理论依据，所以我再次总结相关条文，希望能找到一条有效的途径来指导失眠的治疗 。

《黄帝内经》对失眠的记载主要是这三种字:不眠；不要躺下；我瞎了 。目前我们经常提到失眠的主要原因是阳不入阴，那么具体的过程是怎样的呢？《黄帝内经》中有这样的记载:齐威白天活动于阳，晚上活动于阴...当它运行于阳时，阳气就充足了...且禁入阴，故难见 。可见，齐威是保持人体清醒的物质基础，齐威的规律运行是保持人体夜间清醒有节律的基础 。卫气是阳的一部分，如果卫气坚韧，阳在白天会更加旺盛，可以使人处于正常的兴奋状态 。夜间，按照规律，齐威要入阴穴，也就是需要封闭隐藏，使人体进入正常的睡眠状态 。要完成这个过程，需要保证两个条件 。首先，齐威需要按时有序地回归，不能出问题 。其次，能封的阴穴不能有亏 。如果阴虚不足，无法将其封闭，齐威就会在夜间泄漏出来，最后，人体在应该需要睡眠的时候就会清醒和失眠 。所以基于以上的认识，我认为失眠的治疗需要从三个方面来把握，一是正常的卫气，二是非虚阴，最后是有序通畅的封经 。当然，这也是一种狭隘的理解 。如果是广义的，齐威也可以代表人体的所有阳，阴穴可以代表人体的五脏，这些经络可以是血管、经络等等 。

1.维护齐威卫气作为阳气的一部分，可以看作是人体阳气的代表 。卫气异常主要包括两个方面，一是卫气减弱，二是卫气过强 。齐威太虚弱，无法鼓励人体的正气，同时他更无法进入阴穴，所以他白天会无精打采，晚上却睡不着 。这种情况多见于长期卧床或病情严重的患者，甚至会出现昼夜颠倒的现象 。这时候如果只是养心安神的方法不会达到很好的疗效，但是补阳益气的方法往往会有效果 。这样一类服用过大剂量黄芪的患者，在常规的认识下会让人兴奋，但是果断的对这类患者使用补气，会有非常好的助眠效果 。有相关研究认为这是黄芪的双向调节作用，但我认为关键在于辨证能否准确 。另外，卫气过强导致的失眠，一般也容易理解 。所谓气过，就是火，很多气过的患者都会上火，比如心烦失眠、口舌生疮、小便黄赤等症状 。及时清火是好的，但是在临床上，如果直接用大剂量的苦寒药，那么苦寒往往会妥协，失眠的问题得不到解决，甚至会损伤脾胃 。所以这个度很难把握 。我的看法是，适当使用苦寒药，同时不忘健脾和胃，用强土也能灭火的思想来治疗，也是一种新的策略 。

2.滋阴穴为了更好的封住正气，阴穴一定要厚 。如果长期虚损，无法封气，必然导致正气不断外泄，最终导致长期失眠 。我认为人体的阴穴是一些实质性的物质，比如五脏、人体血液、体液等等 。人体的阴穴不仅要厚，还要有包容滋养的特性，而不是像冬天的冰一样厚，而是异常禁闭，甚至堆积在一起形成有形的事实，比如肿瘤 。这个时候阴穴不会把正气封起来，甚至正气根本进不了阴穴 。所以很多肿瘤的早期，比如肝癌，很多患者往往在晚上1-3点醒来 。按照经络循行的时间顺序，即1-3点是肝的正气正常出入的时间 。如果肝脏出现了有形的东西，必然会影响阴穴封闭或滋养的过程，所以这个时期就会出现人体异常 。这个时候失眠就是表现之一 。对于失眠患者，尤其是阴虚患者，要提出补阴，但同时要注意人体的补阴是不能做成现实的，要表现为不烦，还要动 。比如我们常用的治疗失眠的药物有黄连和肉桂 。肾阴不足是根本，无力助心导致心火亢盛，失眠 。如果仅仅用黄连来滋阴，可能只能去除心火，而不能从根本上解决火所引起的炎症的特点 。关键是没有激发肾阴的涵养和承受力 。如果可以用肉桂来鼓励肾阴，那么这样的补阴作用就会是补而不腻，就像活水流入清潭的作用，即能及时帮助心脏，从根本上消除心火旺盛的病理基础 。

3.通道畅通无阻 。对渠道的理解也是我苦苦思索的时候感受到的 。根据黄帝内经，影响人体睡眠的是卫气和分阴两个方面，就像阴阳两部分一样 。如何让对立的两部分有效合作，关键是要有一个有效的交感渠道，就像天地一样 。只有天气降到地面，地球升到天空，天地才能相互作用，孕育生命 。如果两部分之间没有有效的沟通机制，道理是一样的 。失眠的治疗也是如此 。虽然卫气正常，阴穴厚而不实，但也会因为经络不畅而导致失眠 。因此，疏通两个群体之间沟通渠道的障碍，触发两个群体有序进出的动力机制，对于失眠的治疗至关重要 。甚至可以说万事俱备只欠东风 。


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