很多人的胯骨上方疼痛 , 这种情况是不正常的表现 , 不排除可能是因为外伤 , 或之前骨头的表面有过创伤 , 旧伤复发 , 股骨头坏死 , 这些都是导致左胯骨上方疼痛的主要原因 , 需要找到合适的方法进行治疗 , 选择规律的手段 , 做好预防工作 。
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髋关节是人体最大的关节 , 关节周围肌肉、韧带等软组织丰富 , 结构复杂
引起髋关节疼痛的疾病有很多 , 股骨头坏死、滑膜炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等都可引起髋关节痛 。
股骨头坏死
股骨头坏死是我国常见的一种髋关节致残性疾病 , 是由于骨內循环障碍、骨细胞死亡 , 继而导致股骨头结构发生改变 , 后期股骨头塌陷、髋关节疼痛及功能障碍 。
1创伤性:
创伤导致股骨头坏死 , 如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤、髋关节扭挫伤等 。可直接或间接损伤股骨头血运 , 从而导致股骨头缺血坏死 。创伤是造成股骨头坏死的主要因素 。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小 , 主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力 。
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2非创伤性:
非创伤性股骨头坏死的致病因素很多 , 包括酗酒、大剂量激素治疗后、局部放射治疗后、减压病、系统性红斑狼疮、凝血性功能障碍、血红蛋白病 , 等等 。其中 , 酗酒和激素导致股骨头坏死是我国最常见的原因 。
药物导致股骨头坏死 , 如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等 , 而长期服用激素类药物 。
酒精刺激导致股骨头坏死 。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积 , 导致血脂增高和肝功能的损害 。血脂的升高 , 造成了血液粘稠度的增高 , 血流速度减缓 , 使血液凝固性改变 , 因而可使血管
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堵塞 , 出血或脂肪栓塞 , 造成骨坏死 。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等 。
髋关节炎
髋关节炎初期表现并不明显 , 症状表现多为间歇性 , 加上症状表现并不是全身性的 , 所以很难引起朋友们的注意 。随着病情的进一步发展 , 髋关节炎症状也会逐步明显 , 出现僵硬、酸胀、疼痛 , 甚至活动受限 。
本病的发生可能与以下因素有关:
1肥胖
体重的增加和髋关节炎的发病成正比关系 。肥胖是病情加重的因素 。肥胖者的体重下降则可以减少髋关节炎的发病 。
2骨密度
当软骨变薄、变僵硬时 , 其承受压力的耐受性就减少 , 因此 , 在骨质疏松者出现髋关节炎的几率就增多 。
3外伤和外力的承受
当关节承受肌力不平衡并加上局部压力 , 就会出现软骨的退行性变 。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的 。
4遗传因素:
不同种族的关节受累情况是各不相同的 , 在白种人多见 , 但有色人种及国人中少见 , 性别亦有影响 , 本病在女性较多见 。
髋关节承受着人体的巨大重量 , 其关节软骨的变形发生最早 , 具有特征性病变 。
软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化 , 在承受压力的部位出现断裂 , 使软骨表面呈细丝绒状物 。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失 。
软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死 , 关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化和骨赘及骨囊性变 。关节滑膜可因软骨和骨质破坏 , 代谢物脱落如关节腔而呈腔增生性改变 , 包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润 。严重的髋关节炎的关节囊壁有纤维化 , 周围肌腱亦受损 。
髋关节结构自身异常
这类病者可能有髋关节特殊病史 , 如髋关节先天性疾病或曾经有髋关节脱位病史等 , 常常会偶发关节疼痛 ,
一般情况通过休息和服用一些消炎镇痛药即可好转 。若关节疼痛 , 经过服药和休息仍不能改善 , 应及时就诊于专科医生处 , 寻求有效治疗方案 , 尽早解除髋关节疼痛 。
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