动脉导管封堵术后注意

动脉导管封堵术主要是针对一些先天性的动脉导管未闭 , 达到一个促进恢复的效果 , 但是手术的本身可能会对身体的创伤性比较大 , 并发症也是没有办法去避免 , 但这一项手术可以挽救我们 , 同时也能保证最佳的恢复效果 , 所以大家在平时要注意 , 在做完这项手术的过程当中 , 要了解到很多注意事项 , 以及手术的适应症 。

动脉导管封堵术后注意

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概述
先天性动脉导管未闭(PDA)由于开胸手术结扎死亡率低 , 疗效确切 , 自1938年以后成为本病的标准治疗方法 。尽管如此 , 开胸手术本身创伤大 , 并发症在所难免 。1969年首次报告经股动脉置入泡沫海绵塞封堵未闭动脉导管成功 , 从此 , 未闭动脉导管封堵术开创了非手术介入治疗的先河 , 此后经封堵器械等不断改进 , 目前非开胸手术介入治疗已成为PDA的常规治疗 。
适应证
绝大多数的PDA均可经介入封堵 , 可根据不同年龄 , 不同未闭导管的类型选择不同的封堵器械 。
【动脉导管封堵术后注意】
禁忌证
极少数晚期已形成右向左分流(Eisenmenger syndrome)者不宜行此治疗 。
并发症
并发症发生率约为3%~5% , 未见死亡报道 , 主要并发症为:
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1.封堵装置的脱落及异位栓塞;
2.机械性溶血 , 为封堵后残留细小通道致血流高速通过 , 大量红细胞破坏所致;
3.血管并发症;
4.心律失常 。
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疗效及预后
总体来说疗效确切 , 并发症的发生与所用封堵器械不同有关 , 如用海绵塞法无溶血并发症 , 但有海绵栓易脱落的并发症;双伞面封堵系统操作简便不易脱落 , 但可有溶血并发症 , 少数严重者需手术取出封堵伞并结扎处理 。弹簧圈封堵法简便易行 , 并发症少 , 最具有应用前景 。


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