医患矛盾的成因及其危害有哪些
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经济利益在医疗纠纷中表现得更为明显,而且造成的社会影响更大,下面我们一起来看看医患矛盾的成因及其危害有哪些 。
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医患矛盾的成因和危害是什么
医疗不同于修理行业,人是一个复杂的“机器” 。很多患者问我子宫肌瘤是什么原因引起的,我也不好轻易回答 。经过多年的研究,我们知道它的发生可能与局部激素紊乱和一些基因有关,但我们仍然不能理解它的真正原因,很难预测谁可能出现,也不能通过注射来解决这个问题 。这就是目前的状态,我们对人体本身的了解还不够 。各种治疗方法都有其缺陷,如子宫切除术时有附带损伤的风险,肌瘤切除后复发粘连等 。总之,我们了解的不多,做的也不多 。医生有很多无奈 。德鲁克说,医疗需要“有时治愈;经常帮忙;总是去安慰”,今天依然如此 。
除了作为医疗行为主体的人类的复杂性之外,医务人员作为人,也是可能犯错的个体 。这是不可否认的事实 。人不是机器,有时候累,有时候疏忽,有时候犯错 。再有经验的医生,除非不做手术,否则一生都会犯这样那样的错误,有些错误甚至会对病人造成伤害 。
【医患矛盾的成因及其危害有哪些】
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另外,从经济因素来看,目前我们正处于一个非常特殊的医疗时期 。以前医疗免费的时候,医患关系还是不错的,病人伤害医生的恶性事件不多 。近20年来,医疗关系变得不正常 。一方面,病人看病需要从口袋里掏很多钱,没有安全感的医疗甚至可能毁掉一个家庭 。另一方面,由于医务人员的劳动收入不足,变相造成过度医疗和保护性医疗,这是一个非医务人员可以解决的系统性问题 。作为普通人,花钱解决问题固然好,但一旦问题因为各种原因得不到解决甚至伤害,不满情绪自然会转移到医护人员身上,暴力事件自然会层出不穷 。
一些职能部门未能严格依法办事,在医患矛盾激化时处置不够科学 。在处理医疗纠纷时,一些患者家属扰乱医院的正常秩序,甚至侮辱和伤害医务人员 。相当一部分职能部门往往对患者及其家属持同情和宽容的态度,认为患者身体虚弱,值得同情,甚至有“医闹是维权之道”的错误观点,将患者及其家属的过度维权与违法行为混为一谈,导致医闹的处理没有把法律放在首位,反而往往把大事化小 。甚至为了维护地方稳定,一些地方政府“怕上网影响地方政府的声誉” 。他们还明示或暗示,没有责任或过错的医院会支付赔偿费,不会因严重违法犯罪行为危及医务人员生命安全而被判刑,最多被公安拘留 。由于这些职能部门没有严格及时依法办事,医疗事故层出不穷,造成恶性循环 。
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一些媒体的选择性和不公平报道助长了患者及其家人的敌对心态 。大多数媒体很少主动加强医务工作者敬业精神的宣传,也没有不断提升医生在患者心中的形象,这是主流媒体所缺乏的工作,也是当前网络媒体转型中必须全面加强的工作 。与此同时,一些媒体,尤其是一些网络媒体,过分追求醒目和高点击率,热衷于寻找医院行业的医患冲突热点问题和事件 。在一些三线城市,甚至有采访人员威胁医院问题,要红包要福利 。如果他们不这样做,他们就会夸大甚至歪曲事实 。特别是在处理医疗差错事故高赔偿案件的过程中,个别媒体(包括《纽约时报》等西方媒体)无限渲染案件,恶意炒作,忽视社会影响,无限放大负面,造成医患关系紧张 。
有的医院自身管理不规范,在患者和家属中的可信度不够高 。有的医院确实医德不好,医院硬件上去了,医德却降低了 。少数医务人员违规开大处方,拿药品回扣,让患者频繁做不必要的检查,有的甚至向患者索要红包 。一些医院在规范化管理方面也存在薄弱环节,如规章制度执行不严,造成差错事故,或者技术水平低下,导致误诊误治 。相当一部分医院在医患沟通方面做得还不够,在医疗活动中过于依赖仪器设备,仍然把疾病放在首位,忽视患者的生理和心理感受,只注重自身医疗技术水平的提高,忽视与患者的沟通交流,忽视人文知识的学习,缺乏服务意识,使得一些小问题成为大误区 。由于医院解释不充分,沟通不细致,医患矛盾加剧 。
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