咳嗽有绿痰是怎么回事

感冒是一种说严重不严重 , 说简单有时候遇到强大的病毒还不简单的病 , 患了感冒的病人容易引起发烧、头疼、咳嗽、呕吐等症状 , 感冒分为季节性感冒与肠胃性感冒 , 所以在感冒时 , 要知道自己是什么症状的感冒 , 对症下药 , 感冒会引起咳嗽 , 有人咳嗽会有绿痰 , 这是怎么回事呢?

咳嗽有绿痰是怎么回事

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    绿脓杆菌(又称铜绿假单孢菌)肺炎是医院内肺炎中较为常见的一种 。由于绿脓杆菌极易产生获得性耐药 , 加上它不易被呼吸道防御机制杀灭 , 所以使得绿脓杆菌肺炎的治疗仍很困难 ,  绿脓杆菌在医院环境中广泛分布 , 常见于医务人员的手、病室空气中、医疗器械 , 特别是吸氧管、湿化器、气管插管、呼吸机活瓣与管道 。
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    当患者吸入菌量大、细菌毒力高时 , 逾越了局部和全身防御机制 , 则可引起绿脓杆菌肺炎 。对于原有心、肺疾病、年老体弱或长期使用多种抗生素、皮质激素、抗肿瘤药物治疗的免疫功能受损患者 , 则更容易发生绿脓杆菌肺炎 。绿脓杆菌外膜脂多糖层与磷脂层之间 , 鲍林蛋白形成的孔道比一般革兰阴性杆菌的孔道小 , 多种抗革兰阴性杆菌抗生素难以通过 , 使绿脓杆菌具有对多种抗生素天然耐药的特性 。
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   慢性难治性肺部感染与气道内细菌生物被膜(biofilm)的形成有关 , 一些绿脓杆菌的生物被膜主要由糖醛酸和碳水化合物所组成 , 形成所谓胞外粘液多糖(MEP) , MEP是绿脓杆菌的重要致病因子 , 它在细菌表面形成的物理性屏障 , 减低了抗生素的渗透性 , 致细菌周围药物浓度较低 , 达不到有效杀菌浓度 , 却有利于细菌启动β内酰胺酶等的表达及诱发耐药突变 。由于绿脓杆菌的细胞壁结构特殊 , 且在抗生素的作用下易产生染色体诱导酶 , 水解β内酰胺类抗生素 , 因此在治疗绿脓杆菌肺炎时 , 应采用大剂量和联合用药的方案 。疗程适当要长 , 以全身静脉给药为主 。
根据细菌药物敏感试验来选用高度敏感的抗生素是治疗成败的关键 。经常监测本地区、本单位绿脓杆菌的耐药率和耐药趋势 , 是指导临床医师正确选用抗生素的重要依据 。目前对绿脓杆菌有效的抗生素有三类:β内酰胺类、氨基糖苷类及氟喹诺酮类 。
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