胆囊炎是一种消化疾病 , 在医院的消化内科 , 患胆囊炎的病人居多 , 是最为常见的一种疾病 , 而且发病率也很高 。当胆囊炎发作时 , 常伴有隐痛、这是较为轻微的症状 。严重的时候会恶心、呕吐、冒冷汗、全身发抖、浑身无力 。我们应该及时到医院检查和治疗 。一般治疗有B超、CT检查、血常规等等 , 下面我们具体来了解一下每项检查的情况 。
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(1)血常规:急性胆囊炎时 , 白细胞计数轻度增高 , 中性粒细胞增多 。如白细胞计数超过20×109/L , 并有核左移和中毒性颗粒 , 则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生 。
(2)B超:B超是胆囊炎的首选检查 , 90%以上的胆囊结石都可被B超发现 , 由于B超是无创而且可重复性 , 很受医生及患者的欢迎 。胆囊炎症会引起胆囊的大小和囊壁的改变 。急性胆囊炎时B 超可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚;慢性胆囊炎时 , 现胆囊胀大或萎缩、囊壁增厚、边缘粗糙 。
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(3)1. 腹部X线平片有利于诊断 。
2. 口服法胆囊造影 。
3. 静脉法胆道造影 。
4. 经皮肝穿刺胆道造影术 。
5. 纤维内窥镜逆行胰胆管造影 。
6. 术中胆道造影 。
【查胆囊炎需做哪些检查】7.. 腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义 , 同时还可作有关进一步检查或治疗 。
(4)一般情况下首先考虑为单纯性胆囊炎,胆囊壁毛糙欠光滑系胆囊壁的组织因炎性反应而结构破坏,纤维化及疤痕增生所致,而胆囊内透声无异常,说明没有胆囊结石,息肉等病变,为单纯性炎症.
(5)急性胆囊炎主要检查血象、血清总胆红素、腹部B超等 。依据临床表现、Murphy征阳性、B超检查可确诊 。对有右上腹突发性疼痛 , 并向右肩背部放射 , 伴有发热 , 恶心 , 呕吐 , 体检右上腹压痛和肌卫 , Murphy征阳性 , 白细胞计数增高 , B超示胆囊壁水肿 , 即可确诊为本病 , 如以往有胆绞痛病史 , 则可有助于确诊 。
(6)查一下腹部的多普勒彩超比较好 , 对于胆囊 , 肝脏应该重点排查一下 , 还有就是肝功能的检查 , 注意饮食的合理性 , 清淡很重要 , 多吃蔬菜少吃肉 , 多运动 。
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(7)
胆囊部位经常隐痛 , 这种情况多考虑是胆囊炎 , 做肝胆彩超就可以确诊 。
指导意见:
如果是胆囊炎 , 可以口服阿莫西林胶囊 , 金胆片 , 茴三硫 。饮食上少吃油腻、辛辣及刺激性食物 , 避免劳累 。
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