老年人的身体体质相对较差 , 如果平时不注意 , 可能会引起肺炎的情况 , 这对老年人的健康影响是比较大的 , 出现肺炎应该及时用药治疗 , 通常会使用一些抗生素比较严重 , 可以挂点滴 , 比如说使用阿莫西林克拉维酸钾等药物来治疗 , 除了进行正规的治疗以外 , 老年人应该保持充分的休息 , 要注意居住的环境 。
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(一)治疗
临床医生在诊治老年肺炎时应充分考虑老年人的以下特点:①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多 , 治疗时应全面考虑 , 多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加 , 用药后应密切观察 , 并尽力保护各重要脏器已老化的功能 。着重做好以下几点:
【老年人肺部有炎症输什么药水】1.早期发现 , 及时诊断 。
2.合理应用抗生素
正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键 。一旦确诊肺炎 , 宜尽早足量应用抗生素 , 必要时联合用药 , 并适当延长疗程 。开始时可进行经验性治疗 , 待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素(表3) 。
老年人口服吸收不稳定 , 宜注射给药 。肝肾功能减退者 , 根据抗菌药物代谢和排泄途径 , 酌情减量 。老年人的肾功能已有明显减退 , 应慎重用氨基糖苷类药 。有肺脓肿形成时宜予以引流 。
老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情 , 用药个体化 。若病人不是高龄 , 平时的健康状态尚好 , 没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全 , 则可选用较一般的抗生素 , 在体温 , 血象正常 , 痰液变白以后3~5天则停药观察 。若病人高龄 , 基础状况差 , 伴有严重慢性病和肺炎并发症 , 或肺炎中毒症状很重 , 则可选用强效广谱抗生素 , 或联合用药 , 力争尽早控制感染 。一般认为 , 青霉素类加氨基糖苷类 , 或头孢菌素加氨基糖苷类有协同抗菌作用 , 而青霉素加头孢菌素类有扩大抗菌谱 , 药效相加作用 。
治疗这类老年肺炎疗程应适当延长 , 在体温 , 血象和痰液正常5~7天后再考虑停药 。肺炎治疗过程中应复查胸片 , 原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收 , 至少应大部分吸收 。但部分老年人 , 尤其是患有COPD或长期卧床者 , 两肺底常可听到细湿啰音 。不必为此而长期应用抗生素 。
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3.重视全身综合治疗措施
老年肺炎一旦确诊 , 应住院治疗 , 卧床休息 , 室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度 。发热和呼吸急促的患者不显性失水增加 , 应予补液并维持水电解质和酸碱平衡 , 以利排痰和减少并发症 。如伴胸痛可用少量止痛剂 , 体温过高者应予降温 , 以免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足 , 但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱 。止咳平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出 , 但应避免应用强效镇咳剂 。痰液黏稠 , 咳痰困难者可给予湿化治疗、翻身叩背或体位引流 , 保持呼吸道通畅 。低氧血症者给予氧疗 , 改善患者营养 , 纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复 。鼓励适当的活动 , 注意通便和避免用力 , 减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生 。伴发的基础疾病如糖尿病、冠心病等也应积极治疗 。
4.治疗并发症 , 提高重症肺炎的救治水平合并呼吸衰竭时需给予氧疗 , 酌情应用呼吸兴奋剂 , 必要时行气管插管 , 机械通气 。心力衰竭者给予强心利尿或扩血管药物 。并发肝肾功能不全或胃肠出血 , 抗生素相关性腹泻等症时均应及时给予恰当治疗 。
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(二)预后
疗效差 , 易诱发多脏器衰竭 。影响疗效因素有:局部防御功能和全身的免疫功能低下 , 感染以外的其他基础病如糖尿病、肝硬化、肺气肿、心功能不全、脑血管病后遗症等使感染迁延难愈 , 较长期应用抗菌药物使致病菌的耐药性增加等 , 降低了疗效 , 从而增加死亡率 。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭 , 成为死亡的重要原因 。解放军总医院报告122例老年多器官衰竭(MOF) , 其中112例(92%)MOF的发生以感染为主要诱因 , 以肺部感染占首位 。
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