牙龈骨质增生其实并不是牙龈骨质增生 , 而是因为牙龈组织增多导致的 , 一般有炎症性因素和非炎症性因素所致 。因为牙龈骨质增生的致病因素众多 , 治疗的时候需要根据病因进行解决 , 同时还要尽快进行治疗 , 如果转化为慢性 , 将会增加治疗的难度 。那么 , 牙龈骨质增生怎么办?
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牙龈增生根据具体的病因不同 , 治疗方法也是不同的 。
1.慢性龈炎
(1)去除菌斑、结石和其他促进菌斑堆积的致病因素 。
(2)指导患者自我控制菌斑 。
(3)询问了解患者是否存在促进疾病进展的系统性危险因素 , 如吸烟、系统性疾病和状态(免疫抑制)、压力、营养、妊娠、吸毒、HIV感染和药物使用等 , 考虑积极采取针对性的措施 。
(4)经牙周基础治疗后 , 牙龈增生仍处明显状态可考虑手术切除 。
2.青春期龈炎
针对青春期进行口腔卫生指导 。去除局部刺激因素治疗 , 龈上洁治 , 必要时刮治 。必要时还可配合局部的药物辅助治疗 , 如含漱、龈袋冲洗和局部上药等 。去除菌斑滞留因素 , 对于长期牙龈肥大增生 , 不利菌斑控制的患者 , 必要时可采取牙龈切除术 。【牙龈骨质增生怎么办】
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3.妊娠期龈炎
在妊娠前三个月或后三个月 , 考虑延期进行牙周治疗 , 避免发生流产或早产 。妊娠4~6个月去除菌斑牙石等局部刺激因素 , 但操作必须轻柔 , 尽量减少出血和疼痛 。应急的牙周治疗 , 可在妊娠的任何时期进行 。慎用抗生素和其他药物 。强调自我菌斑控制和定期牙周维护 。增生的牙龈考虑延期到分娩以后进行手术切除 , 已妨碍进食 , 体积较大的妊娠期龈瘤 , 需手术切除时 , 可考虑在妊娠期4~6个月内进行 。
4.药物性牙龈增生
在不影响控制全身疾病的前提下 , 更换引起牙龈增生的药物 。去除菌斑、牙石等局部刺激因素 , 消除导致菌斑滞留的因素 , 指导患者菌斑控制 。治疗后多数患者的牙龈增生可明显好转甚至消退 。对于牙龈炎症明显的患者 , 辅助药物治疗 , 可用3%过氧化氢液冲洗龈袋 , 并在袋内置入抗菌消炎的药物 。对上述治疗牙龈增生仍不能完全消退者 , 可进行牙龈切除加成形、也可翻瓣联合龈切的手术治疗 。明确医嘱 , 避免术后复发 。
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5.牙龈纤维瘤病
去除菌斑、牙石等局部刺激因素 , 消除导致菌斑滞留的因素 , 指导患者菌斑控制 。手术治疗 , 以牙龈成形术为主 , 也可翻瓣联合龈切手术 。
6.牙龈瘤
去除刺激因素 , 手术切除 。手术切除应彻底 , 在肿块基底部周围的正常组织上做切口 , 切除肿块连同骨膜、部分基底部牙槽骨及相应部位的牙周膜组织 , 防止复发 。创面放置牙周保护剂 , 若牙龈瘤周围牙已松动 , 应同时拔除 , 同时去除波及的牙周膜及邻近的骨组织 。复发后一般仍按上述方法切除 , 若多次复发 , 切除同时应拔除病变波及的牙齿 。
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