江南大学|江南大学附属医院显微镜下“绣花”复活患者断掌
9月上旬 ， 李先生在工作中不慎被电锯切断左手掌 ， 江南大学附属医院创伤外科赵庆国主任医师团队经过长达9小时的紧张救治 ， 断掌被再植接回 。 目前 ， 李先生已进入下一步的康复治疗阶段 。
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复活的手掌（图：江南附院）
据悉 ， 李先生入院时左手掌不全离断 ， 伤口血肉模糊污染严重 ， 血管、肌腱、神经断端外露 ， 渗血严重 ， 情况紧急 。 创伤外科赵庆国主任医师团队争分夺秒 ， 在迅速完成相关影像学检查后 ， 以最快的速度确定麻醉及手术方案 ， 完成术前准备 。
“绣花”9小时 断掌再植成功
手掌是人体中血管神经肌腱分支最为复杂的部位 。 所谓断掌再植 ， 就是要将断离的骨、肌腱、血管、神经进行全部重建连接 ， 在显微镜下逐一吻合 ， 手术复杂 ， 精细度要求极高 ， 术中出现任何差池都将导致手术失败 ， 这对医生技术储备与体力提出了更高要求 。
面对如此高难度、风险极大的外科手术 ， 赵庆国主任医师与贾武林医师沉着冷静 ， 对断端进行彻底清创 ， 分离显露骨骼、肌肉、神经、血管 ， 固定掌骨骨折 ， 并凭借丰富的手术经验和技术 ， 在显微镜下施展“绣花功夫” ， 将每一根血管、神经、肌腱细致吻合 。 在麻醉科的密切配合下 ， 历经9小时 ， 成功完成了断掌再植手术 。
术后精心护理 平稳度过危险期
接下来的7天是“危险期” ， 容易出现血管危象、血管栓塞、肢体坏死等并发症 。 医护人员需严密观察患者左手皮肤的温度、颜色、张力和毛细血管充盈时间 ， 其中任何一项指标出现异常 ， 均提示血液循环出现问题 ， 需要紧急处理 。 在进行密切病情观察、抗感染、防止血栓、止痛、心理护理等一系列措施后 ， 李先生成功地闯过了左手掌血管痉挛、血栓形成与伤口感染“大关” ， 顺利度过危险期 ， 断掌再植成活 。 后期将在医生指导下进行手功能康复治疗 。
断肢应把握 “黄金时间”
【江南大学|江南大学附属医院显微镜下“绣花”复活患者断掌】赵主任提醒广大市民 ， 在进行电锯等施工中应注意个人防护 ， 如果不幸发生断肢、断掌、断指等意外 ， 应保持冷静 ， 用身边一切可以利用的物品止血 。 如肢体完全断离 ， 应第一时间用清洁棉布包裹好断离部分 ， 放入冷藏储存器内 ， 在最佳抢救期（断离后6小时内）送院治疗 ， 断肢缺血时间越短 ， 其存活可能性越大 。 （推广）
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