“接吻病”？马上要结婚的她做了这个选择……
“接吻病”是种什么病？近日 ， 在杭州市西溪医院病房里 ， 26岁的小刘（化名）有点哭笑不得 。 原因是她马上要结婚了 ， 却被查出得了这种疾病······
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【“接吻病”？马上要结婚的她做了这个选择……】图片来源于SOOGIF
与男友恋爱长跑4年 ， 马上准备结婚
却意外查出肝功能异常
小刘在杭州一家公司做职员 ， 平时工作有点忙 ， 经常加班加点 。 她和男朋友恋爱长跑了4年 ， 也马上准备要结婚了 。
可最近 ， 小刘在社区医院就诊时 ， 医生发现她的肝功能指标有点高 ， 谷丙转氨酶438u/l（参考范围0～40U/L） ， 谷草转氨酶278u/l（参考范围0～40U/L） 。 于是 ， 社区医生建议他到杭州市西溪医院做进一步治疗 。
市西溪医院肝病四科主任医师俞秀丽接诊 ， 看了小刘的化验单 ， 发现她不仅肝功能高 ， 而且是乙肝大三阳 ， 难道是传统意义上的病毒性肝炎？
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经验丰富的俞秀丽不放过任何线索 ， 经过查体 ， 发现小刘咽部充血且有一层白膜 。 肝损、心包积液、淋巴细胞增多 ， 这让俞医生提高了警惕 ， 肝损伤会不会另有原因？会不会是由乙型病毒性肝炎之外的病毒感染造成的？
确诊为“接吻病” ， 防止传染给他人
她不得不推迟婚礼
俞秀丽安排小刘住进了肝病四科进行进一步的检查 ， 通过系统检查发现 ， 小刘的EB病毒抗原和核酸均为阳性 ， B超发现颈部淋巴结肿大 ， 脾脏肿大 。 俞秀丽推测小刘得了“传染性单核细胞增多症” ， 也就是大家经常说的“接吻病”。
因为这是一种急性传染病 ， 为了好好接受治疗、防止传染给他人 ， 小刘不得不推迟了婚礼 。
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俞秀丽介绍 ， “接吻病”在医学上被称为“传染性单核细胞增多症”， 是由EB病毒（一种接触传染性病毒）所致的急性自限性传染病 。 其临床特征主要为发热、咽喉炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞 ， 嗜异性凝集试验阳性 ， 感染后体内出现抗EBV抗体 。
口鼻密切接触 为主要传播途径 ， 也可经飞沫及输血传播。 人群普遍易感， 主要以儿童及青少年患者更多见 。 6岁以下幼儿患本病时大多表现为隐性或轻型发病 。 15岁以上感染则多呈典型发病 。 病后可获持久免疫 。
肝功能异常 ， 需要及时就医
进行全面评估
经过综合治疗 ， 小刘的肝功能逐渐恢复了正常 ， 这也印证了前面俞秀丽的推测 ， 小刘的肝功能损伤主要是由EB病毒 引起的 。 她建议半个月后门诊复查 ， 等此次急性感染痊愈以后 ， 重新评估乙肝的状况 。
俞秀丽也提醒 ， 这类疾病是一种自限性疾病， 大多数人都在不知不觉中得了 ， 又不知不觉地痊愈了 ， 预后良好 。 但也有一小部分患者 ， 会出现明显的肝功能损害 ， 就比如小刘 。 在这种情况下 ， 就需要及时到肝病专科门诊就诊 。 引起肝功能指标异常的原因有多种 ， 肝功能指标异常时 ， 并不仅仅是因为乙肝 ， 需要及时到正规医院就诊 ， 进行全面评估 。
此外 ， 大家日常也需要避免共用餐具、牙刷等 ， 避免与患者亲吻 ， 患病期间需要注意休息 ， 加强营养 ， 避免剧烈活动 。
供稿丨杭州市西溪医院
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