37岁男子膝盖疼，一查竟中招严重“老年病”！究竟是啥惹的祸？
5月27日是全国保膝日 。
说起膝盖的疼痛 ，
最常见的就是老年性疾病——
膝关节骨关节炎 。
不过37岁的男教师小李（化姓）
竟也得了这个“老年病” 。
0 1
37岁男教师膝盖疼
都是O型腿惹的祸
小李是位数学老师 ， 一天几节课下来 ， 膝盖疼得实在站不住 。 但是临近考试 ， 他不得不咬牙坚持 。 实在坚持不住了 ， 就每节课的最后稍微坐一下 ， 疼痛稍微得到缓解 。 后来 ， 疼痛越来越严重 ， 他才到东南大学附属中大医院就诊 。 经过检查发现 ， 竟然得了膝关节骨关节炎。
为何年纪轻轻 ， 竟然得了这“老年病”呢？经过仔细问诊 ， 中大医院骨科李永刚主任医师发现身高1米86的小李自幼就是O型腿 ， 特别是当老师这些年 ， 由于工作原因需要长期站立 ， O型腿越来越严重 ， 膝盖也越来越疼痛。 起初只是爬楼的时候膝盖疼 ， 后来只要站着就会疼 。
“从片子上 ， 你的情况很严重 ， 两个膝盖的内侧都受压很厉害 ， 需要手术治疗才行啊！”李永刚主任医师对小李说道 。 “医生 ， 我还这么年轻 ， 我不想换膝盖啊！你看可以不进行膝关节置换 ， 也可以解决我这问题吗？”小李恳切地问道 。
0 2
不换膝关节
“修修补补”就能搞定
小李的膝盖还能保住吗？如何不换膝盖也能解除病痛呢？这一个个难题都抛给了李永刚主任医师团队 。 经过整体评估后 ， 李永刚主任医师带领团队常青博士等为小李进行截骨矫形手术 ， 不用膝关节置换 ， 也基本不破坏原有膝盖的半月板等软组织 ， 通过微创手术纠正了下肢力线， 以减轻膝盖内侧的压力 ， 同时两腿的外观也变得笔直修长 。
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成功手术后4天 ， 小李就康复出院了 。 1个月后 ， 他又重新站回了三尺讲台 。 当初的一切问题 ， 都迎刃而解 。
李永刚主任医师介绍 ， 截骨术是用于治疗膝关节骨关节炎的一种手术方法 。 膝关节骨关节炎的患者往往伴有下肢力线不良 ， 出现“O”形腿或“X”形腿畸形 。 这会导致关节内重力分布不均 ， 引发软骨磨损、半月板撕裂和炎症反应 ， 产生相应的症状 。 而截骨手术可以矫正下肢力线 ， 恢复关节内的正常压力 ， 给磨损的关节软骨和撕裂的半月板创造有利于修复的环境 ， 从而可以从根本上治疗膝关节骨关节炎 ， 缓解症状 ， 最终能够避免远期的膝关节置换 。
0 3
患上膝关节骨性关节炎
一定要置换膝关节吗？
李永刚主任医师介绍 ， 治疗膝关节骨性关节炎 ， 最科学的方法应该是阶梯性治疗 ， 即根据患者的胖瘦、年龄、工作性质、疾病的严重程度、发病时间的长短 ， 选择适合的保守治疗或手术治疗 。
专家解释说 ， 骨关节炎早期症状主要表现为关节在活动后出现轻度的疼痛 ， 这时就需要调整生活习惯和运动方式 ， 减少膝关节的负重和过量的高强度活动等保守治疗的方式；骨关节炎中期一般会出现关节疼痛、肿胀 ， 走路疼痛加剧等症状 。 这时需要口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等药物治疗；晚期表现为疼痛明显 ， 休息后没有缓解 ， 这时就需要手术 。 手术方法有很多 ， 保膝治疗是首选 。 “身体发肤受之父母 ， 我们提倡膝关节能保就保 ， 特别对于相对年轻的膝关节骨性关节炎患者 。 ”
【37岁男子膝盖疼，一查竟中招严重“老年病”！究竟是啥惹的祸？】李永刚主任医师表示 ， 如果关节磨损严重、上述治疗手段均无效的患者 ， 或年龄在70岁以上 ， 可行人工关节表面置换术， 这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法 。
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