宝贝守护星丨宝宝出生后最易得这种病？
封面新闻采访人员 周家夷
十月怀胎 ， 一朝分娩 ， 可是孕妈们成功“卸货”之后就能彻底放心了吗？现实是 ， 很多新生儿在出生后都会出现各种各样的健康问题 ， 1月7日 ， 成都市妇女儿童中心医院新生儿科副主任、主任医师高淑强表示 ， 黄疸是新生儿最常见的临床问题 ， 黄疸是由于胆红素代谢异常 ， 引起血中胆红素水平升高 ， 新生儿出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症 ， 仔细观察孩子的黄疸变化 ， 区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要 。
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高淑强
如何识别新生儿黄疸性质？参考时间部位病程
新生儿黄疸分为生理性和病理性 ， 生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸 ， 在出生后2-3天出现 ， 4-6天达到高峰 ， 7-10天消退 ， 早产儿持续时间较长 ， 黄疸程度一般不深 ， 皮肤颜色呈淡黄色 ， 黄疸常只限于面部和上半身 ， 黄疸时孩子的一般情况良好 ， 体温正常 ， 食欲正常 ， 大小便的颜色正常 ， 生长发育正常 。
而病理性黄疸一般在生后24小时就会出现 ， 每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl ， 且持续时间长 ， 一般足月儿黄疸超过2周 ， 早产儿超过4周仍不退 ， 甚至继续加深加重或消退后重复出现 ， 甚至出生后一周至数周内才开始出现黄疸 ， 这些都是病理性黄疸 。
病理性黄疸重在预防 一旦发现迹象应及时治疗
高淑强提醒 ， 可别小看病理性黄疸 ， 它严重时可能会引起“核黄疸” ， 预后差 ， 除了能造成神经系统损害外 ， 严重的甚至会引起死亡 。 因此 ， 新生儿病理性黄疸应重在预防 ， 如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染 ， 尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等 。 家长要密切观察孩子的黄疸变化 ， 如发现有病理性黄疸的迹象 ， 应及时送医院诊治 。
如果孩子出现了黄疸 ， 家长也不用过度惊慌 。 “冷静面对 ， 生理性黄疸是一种正常的生理现象 ， 如果宝宝没有不舒服的表现 ， 就不要太着急 ， 此期间加强喂养 ， 促进肠肝循环 ， 可使胆红素加速排出 。 ”高淑强介绍 ， 各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长 ， 应积极治疗这些疾病 。 注意区分生理性黄疸和病理性黄疸 。 当宝宝发生黄疸后 ， 要观察黄疸进展情况 ， 出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化 ， 有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、呕吐等情况 。 若出现上述表现 ， 切莫延误病情 ， 失去治疗时机 。
总之 ， 在发现宝宝出现黄疸时 ， 宝爸宝妈们要留神观察 ， 分辨生理性黄疸和病理性黄疸的不同之处 ， 及时送医以免贻误病情 。
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