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一大波降温即将来袭，爱咳嗽的你快做好准备

“大夫 ， 前两天受凉了 ， 流清鼻涕、咳嗽 ， 现在感冒好多了 ， 可咳嗽越来越厉害 。 ”
“大夫,我因为家里装修咳了一段时间 ， 怎么装修结束后还咳得这么厉害?”
【一大波降温即将来袭，爱咳嗽的你快做好准备】原因不一样 ， 症状却相同 。
秋冬季节 ， 因咳嗽来就诊的患者越来越多 。 咳嗽 ， 其实只是身体表现出来的一种症状 ， 要想解决咳嗽的问题 ， 还要搞清楚引起咳嗽的病因在哪 ， 对症治疗 。
一大波降温即将来袭，爱咳嗽的你快做好准备文章插图
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感冒干咳 ， 不建议使用抗生素
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咳嗽是人体清除呼吸道内分泌物或异物的保护性呼吸反射动作 ， 对身体有益 。 但咳嗽也有危害 ， 比如会使呼吸道感染扩散 ， 剧烈咳嗽可诱发咯血、自发性气胸甚至肋骨骨折 。
按照发作时间的长短 ， 咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽 。 其中 ， 急性咳嗽时间少于3周 ， 亚急性咳嗽会持续3~8周 ， 而慢性咳嗽的时间则长于8周 。
门诊常见的咳嗽大多数是急性咳嗽 。 由普通感冒引起的干咳 ， 可使用镇咳、抗组胺、减充血剂药物以缓解症状 。 如果是急性支气管炎引起咳嗽 ， 没有细菌感染指征的情况下不建议应用抗生素 ， 有明确细菌感染征象如脓性痰或血象升高时 ， 建议使用抗生素加对症药物治疗 。
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治疗普通感冒引起的咳嗽 ， 经常使用的药物是伪麻黄碱、羟甲唑琳等减充血剂 ， 可以收缩肿胀的鼻组织与血管 ， 从而缓解舞塞、黏液分泌等症状 。 一代抗组胺药如苯海拉明等会引起嗜睡的症状 ， 二代则没有这个副作用 ， 主要有氯雷他定、地氯雷他定等 。 镇咳药比如右美沙芬、可待因等能缓解症状 ， 而右美沙芬无依赖性与成瘾性 ， 在各种复方镇咳类药物中比较常见 。
咳嗽超3周 ， 赶紧上医院
亚急性咳嗽多为感染后引发 ， 而引发慢性咳嗽的病因就多了 ， 如上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、慢性支气管炎、支气管扩张症、气管——支气管结核、支气管肺癌等 ， 服用某些药物和心理因素也可能会诱发咳嗽 。
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亚急性咳嗽及慢性咳嗽的诊断和治疗比较复杂 。 一般来说 ， 只要咳嗽3周以上 ， 就应该到医院进行胸部CT、肺功能、呼气末一氧化氮试验、皮内变应原试验等相关检查 ， 以明确病因、及时干预 ， 以免延误治疗 。
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贾金广
郑州人民医院呼吸与危重症医学科主任
主任医师
擅长对呼吸内科常见病的诊治 ， 呼吸危重症抢救 ， 支气管镜的诊断和治疗等 。
科室咨询电话：
0371-67077003 ， 67077181


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