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以为更年期 结果是甲亢“闹脾气”


以为更年期 结果是甲亢“闹脾气”文章插图
“连家里的猫见到她都要绕道走 。 ”邓女士（化名）的女儿抱怨道 。
邓女士今年58岁 ， 家庭和睦 ， 退休前是一名老师 ， 退休后多数时间就在家种花养草 ， 日子过得挺幸福 。 可是最近半年来 ， 邓女士像变了一个人 ， 原先的她温柔细腻 ， 家人和朋友都喜欢和她相处；而现在的她 ， 动不动就发脾气 ， 和家人闹 ， 与朋友吵 ， 所有人都对她“敬而远之” ， 连家里的猫都怕她 。 好好的一个人 ， 怎么说变就变了？
【以为更年期 结果是甲亢“闹脾气”】一开始 ， 老伴和女儿认为 ， 更年期是一种自然现象 ， 于是心照不宣地选择默默忍受 。 然而 ， 大半年过去了 ， 邓女士依然故我 ， 日子委实有点难挨 。
今年11月 ， 在家人的劝说下 ， 好不容易带邓女士去看了精神科 ， 尝试抗焦虑治疗 ， 可又一个月过去了 ， 没有任何起色 。 此后半年 ， 辗转了几家医院多个科室 ， 仍未见效 。
在浙江省立同德医院内分泌科门诊 ， 邓女士终于找到了病灶 。 门诊医生经过一番详细的问诊查体后发现 ， 邓女士除了烦躁易怒之外 ， 还伴有乏力、失眠 ， 偶有活动后心慌 ， 体重也有轻度下降 。 经过甲状腺疾病常规筛查 ， 检查结果显示 ， 邓女士的促甲状腺激素显著降低 ， 而甲状腺激素明显升高 ， 促甲状腺受体抗体阳性 ， 并且甲状腺超声检查呈现“火海征”改变 ， 心电图也提示窦性心动过速 。
原来 ， 所谓“更年期综合征”、“焦虑症”只是干扰视线的烟幕弹 ， 真正的“幕后黑手”其实是甲状腺功能亢进（甲亢） 。 经过一个月左右的系统抗甲亢药物治疗 ， 邓女士目前的精神症状有了明显改善 。
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病 ， 简称甲亢 。 甲亢的临床表现因人而异 ， 主要有易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻 ， 女性月经稀少 ， 还可伴发周期性瘫痪和近端肌无力、萎缩等 。
浙江省立同德医院内分泌科主任楼南芳表示 ， 在临床中经常遇到像邓女士这样的患者 ， 因为甲亢出现脾气变差、易激动等情绪异常 ， 由于症状不典型 ， 常常被误认为是精神问题或者更年期症状 。
楼南芳特别提醒道 ， 在治疗甲亢期间 ， 日常饮食需要注意 ， 限碘 ， 戒烟 ， 注意补充足够的热量和营养 ， 包括蛋白质、B族维生素等 。 平时不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料 ， 如出汗多 ， 应保证水分摄入 。 适当休息 ， 避免情绪激动、过度劳累等 。
另外 ， 抗甲状腺药物治疗需规律用药 ， 密切随诊 ， 监测血常规、肝功能、甲状腺功能及相关抗体 ， 动态观察药物副反应及评估病情变化 。
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