肝病患者喝点酒不碍事？可能就是你的贪杯让你后悔
我国饮酒人群比例每年呈现上升趋势 。 华北地区调查结果显示 ， 从20世纪 80 年代初到90年代初 ， 嗜酒者在一般人群中的比例从0.21%升至14.3% 。 21世纪初 ， 东北地区流行病学调查结果显示 ， 嗜酒者比例高达26.98% 。 多项研究证实 ， 酒精性肝病中肝硬化和肝衰竭的比例也不断增多 ， 酒精已成为我国继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因 。 酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病 。 初期通常表现为单纯性脂肪肝 ， 进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化 。 严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死 ， 甚至肝功能衰竭 。
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酒精肝一般有以下5个进展过程：
1. 轻症酒精性肝病：通常无症状 ， 肝脏生化指标、影像学和组织病理学检查基本正常或轻微异常 。
2.酒精性脂肪肝：长期饮酒的人80%患有单纯性脂肪变性 ， 影像学诊断符合脂肪肝标准 ， 血清 ALT、AST或GGT可轻微异常 。
3.酒精性肝炎：是指短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征 ， 可发生于有或无肝硬化的基础上 ， 主要表现为血清 ALT、AST 升高和总胆红素水平明显升高 ， 可伴有发热、外周血中性粒细胞计数水平升高 。 重症ASH是指ASH患者出现肝功能衰竭的患者 。表现 ， 如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾功能衰竭、上消化道出血等 ， 常伴有内毒素血症 。
4.酒精性肝纤维化：无特异性临床症状和体征 。 未行组织病理学检查时 ， 应结合饮酒史、纤维 化血清标志物、GGT、AST/ALT、载脂蛋白A1、总胆红素、铁蛋白等指标 ， 综合判断以明确诊断 。
5. 酒精性肝硬化：当有肝硬化的临床表现和血 清生物化学指标的改变时 ， 可诊断为酒精性肝硬化 。
【肝病患者喝点酒不碍事？可能就是你的贪杯让你后悔】肝脏是个“哑巴器官” ， 即使已经生病初期也可无症状 ， 随着病情加重 ， 可能有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等 。 而戒酒是治疗酒精性肝病的最重要和首要的措施 。
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