糖尿病患者使用乳果糖真的安全吗？
在临床工作中我们常常发现便秘患者服用乳果糖口服液后血糖升高 ， 但理论中乳果糖却不会影响血糖水平 ， 为什么实际与理论不符？乳果糖对血糖究竟有没有影响？
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书中是怎么写的？《药理学》第 9 版：
「乳果糖：口服不吸收 ， 到结肠后被细菌分解成乳酸 ， 刺激结肠局部渗出 ， 引起结肠内容积增加 ， 肠蠕动增强而促进排便 。 」
《临床用药须知》2015 版：
「乳果糖在胃和小肠内不会被消化分解 ， 且吸收甚微 。 」
不良反应中未提及血糖 ， 但在注意事项中描述：
「糖尿病者慎用 。 」
《新编药物学》17 版：
「乳果糖：口服后几乎不被吸收 ， 以原形进入结肠 ， 在肠道内被分解 。 」
不良反应及注意事项中均未提及血糖、糖尿病 。
为什么乳果糖口服不被吸收？乳果糖是由一分子半乳糖和一分子果糖组成的合成双糖 ， 由于人体没有水解乳果糖的酶 ， 在机体内不易被水解 ， 可以原型到达结肠 。
既然不被吸收 ， 为什么在服用乳果糖后血糖升高？因为每 100 ml 乳果糖口服溶液中除了含有不可吸收的乳果糖（66.7 g）外 ， 还有少量的半乳糖（≤ 10 g）和乳糖（≤ 6 g） ， 乳糖分解后可产生葡萄糖 ， 被人体吸收后使血糖升高 。
结论乳果糖本身并不会被吸收 ， 不会导致血糖升高 ， 但乳果糖口服液中的乳糖被吸收 ， 影响了我们的血糖 。
【糖尿病患者使用乳果糖真的安全吗？】在乳果糖口服液说明书中不良反应未提及血糖影响 ， 但在【禁忌】中注明：「本品含有可吸收的糖 ， 糖尿病、半乳糖血症患者禁用」 ， 在【注意事项】中注明：「需注意本品中乳糖的含量 。 」
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