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2004年，凭借着《活着》，余华荣获法兰西文学和艺术骑士勋章，从此一炮走红。而《活着》也斩获意大利格林扎纳·卡佛文学奖最高奖项。2018年，凭借着独特的文笔与感悟，《活着》入选“中国改革开放四十年最有影响力小说”。这篇小说完成于1993年，而在之前，余华的生活可谓艰难。1998年，在海涅故居面前的余华，并不知道这里曾经居住着一位伟大的诗人。在他眼中这里仿佛就是一张老旧的黑白照片，将他的思绪一下子拉回到他的童年。由于父亲是外科医生，他们一家一直住在医院的宿舍楼当中。从小余华就一直生活在医院当中。年幼的余华并不理解这些医生在做什么，只是经常可以看到医生从手术室出来，将许多血肉模糊的东西装在桶里，倾倒在附近的池塘当中。当时卫生条件不好，一到夏天，池塘就会发出恶臭，无数苍蝇覆盖整个池塘。
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当时的那个医院非常简陋，只有一个公共厕所。在宿舍楼和公共厕所中间的则是太平间。晚上，余华去上厕所的时候，他就经常会听到哭声。当时，无知的小余华曾经还在太平间的水泥床上午睡，只是因为比较凉爽。后来，在余华的作品当中，对于这段童年，他回忆道：隐藏在炎热里的凉爽气息是死亡。就如同冷漠的死隐藏在了热烈的生当中。由于太平间就在边上，夜晚经常听到逝者家属各种各样的哭声，哭声有动听的，也有阴森的，但都是表达对亲人逝去的不舍，这给他为了的写作，尤其是对死亡的深度刻画产生了极大的影响。中学毕业以后，余华遵照父亲的意愿，当了一个牙医。在以前，牙医的主要是为了帮助大家进行拔牙。有趣的是，牙医和当时的理发师或者修鞋匠身份地位差不多，经常四处奔波，并没有专门的诊所，也不需要助手什么的。将自己的家伙往桌子上一摆，再放一些以前拔下来的牙齿再作为自己的“勋章”，就算是开张了。
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而当时，余华当时工作的地方已经有了一个诊所，但是他的前辈都不是专业的医学生出身。民众也还是按照老规矩，一直叫“牙齿店”。五年的牙医生涯让余华这只自由的鸟儿被困在了无数病人的口中。曾有一次，他问街上游玩，在文化馆工作的人，为何如此悠闲。得到的答案是，这是工作。不知这句话是忽悠余华还是真实情况，但在当时，这句话还是让余华对文化馆的工作心生向往。他决心，放弃牙医这个死板的职业，要像风一样，追寻属于自己的生活。但在当时，要想进入文化馆工作，只需要满足三个条件当中的一个就可以了：作曲，绘画，写作。
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这可难倒了许多像余华一样向往无拘无束生活的人，因为民众普遍文化程度不高，掌握绘画和作曲简直就是天方夜谭。没有办法，余华选择写作。几次写作非常不成功，退稿就像垃圾一样被邮递员从墙头扔进来。但很快，一个电话改变了他的生活。文学杂志社邀请余华去北京修改他的小说。消息一出，整个县都轰动了。作为县城第一个有资格去北京修改小说的牙医，县里的官员决定不能因为牙医这个职业而没落人才。在后来余华拿到的调动文件上，十几个鲜红的印章赫然在列。余华第一次在文化馆感受到了前所未有的自由。上班就算迟到也没有关系，因为所有人来的都比他迟。自由的生活给了余华自由的灵魂。在大街上玩乐得到的快活，让他的大脑文思泉涌。几篇小说的发布，余华在当地已经小有名气，而在1993年的一部小说，则让他一炮走红。
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