孩子太小不能做视力检查？其实3岁开始就已经晚了( 二 )
▲图片来源：Google
如果出现白色反光 ， 一定要及时去医院就诊 ， 排查有没有角膜白斑、先天性白内障、视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变等疾病 。 这些疾病发病率不高 ， 但是后果很严重 。
如果宝宝本身就是早产儿 ， 或者有高流量吸氧史、有家族性遗传眼病 ， 更要进行全面的眼底检查 ， 并且定期随访 ， 做到早发现 ， 早治疗 。
1月龄
宝宝已经可以注视并追随眼前30cm处 ， 4cm大小的小球 ， 瞳孔也已经有对光反应 。
1~3月龄
宝宝已经可以主动浏览周围目标 ， 3个月时可以双眼辐辏注视手指（也就是会斗鸡眼了） 。
3~6月龄
宝宝可以注视眼前30~60cm任何方位的小球 ， 而且已经有防范性眨眼反射 。
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▲图片来源：Pixabay
6~12月龄
这个时候的宝宝已经可以灵活视物 。 除了观察宝宝瞳孔有没有异常反光 ， 眼位正不正 ， 还可以粗测视力情况 。 方法如下：
把宝宝左右眼分别遮挡后 ， 观察宝宝反应 。 如果宝宝眼睛都可以正常视物 ， 遮盖单个眼睛是不会出现明显的抵触反应的 。
如果发现遮盖宝宝的一只眼睛 ， 宝宝表现出明显的烦躁 ， 露在外面的那只眼睛不能跟着物体运动 ， 说明露在外面的这只眼睛的视力可能是有问题的 。
1~3岁
这个时候的宝宝要去医院检查了 ， 可以用一个类似于照相机的仪器检测潜在问题 。
使用视力筛查仪 ， 对准宝宝的眼睛拍照 ， 可以初步为宝宝做一个全面的视力筛查 ， 看看宝宝有没有明显的屈光不正 ， 有没有斜视 ， 有没有青光眼 。
3~5岁
这个时候的宝宝已经可以配合认识最常用的E字视力表了 。 这个时候除了关注视力 ， 有些细心的宝妈已经开始在意宝宝的远视储备了 。
Tips：一般小朋友发育过程中都有远视储备 ， 可以避免眼睛过快的进入正视、近视的行列 。
宝宝的眼球比成人要小 ， 所以孩子在6~7岁之前都是远视状态 ， 随着宝宝长大 ， 眼球也在长大 ， 远视的度数在减少 。
如果宝宝很早就发育到正视 ， 比如一个3岁的宝宝 ， 视力居然可以达到1.0 ， 家长朋友可千万别觉得宝宝厉害 ， 这可不是正常的视力 。
宝宝的视力提前发育了 ， 会导致本身的远视储备量减少 ， 以后很可能会发展为近视 ， 甚至是高度近视 。
下面的表格就是不同年龄对应的远视储备量：
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学龄前儿童一定要定期随访视力 ， 出现视力异常情况时及时干预 。
03 常见问题Q --tt-darkmode-color: #D69858;">问：幼儿园入园检查/学校里检查 ， 说我们孩子眼睛近视了 ， 要我们来医院做检查 ， 做什么检查呢？
答：要做散瞳验光 。
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▲图片来源：Google
问：为什么要做散瞳验光？散瞳会有什么影响？
答：宝宝眼睛肌肉的调节能力比较强 ， 不散瞳的情况下很难知道宝宝真实的屈光状态 。 散瞳后宝宝瞳孔是大的 ， 看近处是看不清的 ， 最直观的是会影响阅读、辨物 。
问：散瞳之后多久瞳孔可以恢复？
答：快散的话 ， 大概6小时左右瞳孔就恢复正常大小了；如果是慢散 ， 瞳孔恢复的时间要长一些 ， 可能要1~2周 。
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▲图片来源：Pixabay
问：我们散瞳后检查结果显示宝宝近视了 ， 那是不是要戴眼镜？
答：要根据宝宝的裸眼视力、矫正视力、度数来判断 。
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