得了癌症到底要不要化疗？肿瘤专科医生说了一番心里话
【得了癌症到底要不要化疗？肿瘤专科医生说了一番心里话】这几年来 ， 癌症的病发率居高不下 ， 而对于癌症的治疗方法 ， 有两种特别重要 ， 一个是手术 ， 一个是化疗 ， 但是面对不同的癌症患者 ， 什么时候需要做手术 ， 哪种情况下需要化疗 ， 做了手术之后是否还有必要再化疗 ， 相信很多人对此一知半解 。
一、手术切除后 ， 还有必要做化疗吗？过去癌症的治疗模式都是遵循手术——放疗——化疗的思路来进行 ， 但是随着对癌症的不断认知加深 ， 目前的治疗方案 ， 尤其是针对晚期患者的方案 ， 通俗一点说就是翻过来了 。
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先进行化疗 ， 然后再进行手术 ， 这种观念最初是国外提出来的 ， 称为转化治疗 。 目前 ， 国内一线城市的大型医院 ， 也在积极探索这种疗法 。 随着治疗观念的转化 ， 单一或者说僵化的诊疗方案正在落伍 。
那么对于癌症患者来说 ， 手术之后是否要配合化疗呢？这个要根据患者自身的病情看待 。
如果是早期确诊的癌症患者 ， 因为发现得早 ， 病情的进展还局限于很小的区域 ， 通常手术之后 ， 转移或者复发的几率很低 ， 这样的患者不需要进行化疗 。
但是 ， 如果患者的病情确诊较晚 ， 未进行手术之前可能已经出现了淋巴结或者血管的转移 ， 或者是手术后具有转移的风险 ， 在这种情况下 ， 医生一般会建议患者进行化疗治疗 ， 以便降低复发或转移的风险 。
除了针对病情的不同程度之外 ， 是否进行化疗还要看患者的身体情况 。 如果患者年纪比较大体质虚弱 ， 可能承受不了化疗带来的副作用 ， 这种情况下 ， 医生也不会贸然为其进行化疗治疗 。
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二、不是人人都可以做化疗 ， 这4种人千万别做2016年 ， 演员徐婷患上了T淋巴母细胞淋巴瘤 ， 一开始她拒绝化疗 ， 因为担心副作用 ， 而是选择了中医疗法 。 但随着疾病的进展 ， 癌细胞出现了远端转移 ， 而且侵及骨髓和中枢神经系统 ， 此时她才接受化疗 ， 但是已经晚了 ， 一个星期之后 ， 徐婷去世 。
很多人把化疗看成是洪水猛兽 ， 也有人觉得化疗可以挽救生命 。 事实上 ， 是否化疗 ， 要看病情以及患者的体质 。 化疗的结果会怎么样 ， 那也是因人而异而不是绝对的 。
各国癌症的治疗指南里 ， 都会提及化疗的两个作用 ， 一是让肿瘤缩小为治愈创造机会 ， 二是改善生活质量 。 而且 ， 这两点通过无数的临床数据得到了充分的验证 。 比如说胃癌 ， 联合化疗患者的有效率是35-45% 。
但是 ， 是否要进行化疗 ， 要交给专业的医生来决定 ， 一个患者采取哪种治疗方案 ， 医生是综合各种情况后才决定的 。 比如以下几种情况就不适合化疗 。
高龄患者：
癌症的发病本来就是年纪越大发病率也越高 ， 这属于一种自然衰老的进程 。 高龄患者身体虚弱 ， 而且很多老人还合并有其他的基础疾病 。
这意味着一旦开启化疗进程 ， 随后出现的诸如恶心、食欲下降、化疗痛、呕吐、白细胞下降等副作用 ， 患者可能承受不住 ， 严重的还可能会直接引发死亡 。 所以年龄超过70岁的老人 ， 通常不建议化疗 。
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体弱多病：
一些患者除了癌症之外 ， 还同时患有其他疾病 ， 比如中重度呼吸功能障碍、急性心肌梗塞、心功能衰竭、中重度肝肾功能不全、骨髓造血功能低下、长期白细胞减少 ， 有的还可有红细胞或血小板的减少 ， 这类患者也不适宜化疗 。
对化疗不敏感：
癌症种类不同 ， 有的癌症本身对化疗药物不敏感 ， 比如分化型甲状腺癌、肝癌、胃肠道间质瘤、肾透明细胞癌等 ， 这类患者不能进行全身化疗 ， 因为没有效果 。
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