髋痛是很常见的困扰成年人的疾病 ， 有数据显示14.3%的60岁以上成年人经历过髋痛的困扰！导致髋痛的原因有很多 ， 比如髋关节骨关节炎、股骨头无菌性坏死、髋关节滑囊炎等 ， 髋关节的这些问题都会诱发髋关节滑膜炎导致患者疼痛、活动受限 ， 但是不代表所有髋痛就一定都是滑膜炎导致的 。 有一种髋关节疼痛的原因叫髋关节撞击综合征（FAI） ， 这种问题非常的普遍 ， 却不被大多数人甚至一些医生所认识 ， 今天就在这里给大家科普下关于FAI的相关知识 。 
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髋关节滑膜炎滑膜是在所有滑膜关节当中比较重要的一种结构 ， 可以产生滑液帮助润滑关节 ， 对关节的营养也有一定的作用 ， 常见的好发滑膜炎的关节通常在膝与髋关节这样的承重关节 。 当髋关节发生滑膜炎时 ， 其主要的镜下表现是髋关节内滑膜的炎性增生与水肿 ， 病情严重的时候可以有要大量的髋关节内的渗出 ， 导致患者出现明显的髋关节疼痛 ， 屈伸受限 ， 不敢久坐等症状 。 #清风计划#
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如果检查患者的x光、核磁以及相关的化验 ， 患者并没有特殊的髋关节问题 ， 那么很有可能就是单纯的髋关节滑膜炎 。
针对于这种情况 ， 主要还是以口服非甾体消炎药消除症状为主 ， 常见的可以服用 ， 洛索洛芬钠或者是双氯芬酸钠这一类的药物效果很好 。 同时患者可以减少负重运动 ， 减轻对于髋关节滑膜的刺激 ， 同时也可以做一些例如微波治疗这样的物理治疗 ， 对于消除髋关节的无菌性炎症效果也是非常好的 。
这里要特殊说一句的是 ， 很多孕期的女性也会出现髋关节的问题 ， 出现明显的髋关节疼痛此时 ， 由于怀孕期间情况比较特殊 ， 不能给予患者进行大量的药物治疗 ， 那么微波治疗对于控制髋关节的无菌性炎症效果还是非常好的 ， 缺点就是比较慢 ， 通常可能要15~20天左右才能见到效果 。
髋关节撞击综合症诱发的髋关节滑膜炎
髋关节撞击综合症这个理念引入我们国内时间还不是特别的久 ， 有的医生还不知道这个问题 ， 所以说现在很多患者到医院检查 ， 只要一说髋痛 ， 检查没有股骨头坏死 ， 就告诉是髋关节滑膜炎 。
所谓的髋关节撞击综合症就是髋关节在活动的过程当中 ， 关节的骨性结构之间或与关节的软骨结构~盂唇发生了撞击 ， 导致患者出现骨质增生、髋关节的滑膜炎症诱发患者出现疼痛的症状【1】 ， 严重的撞击会导致髋关节骨关节炎的发生【2】 。 相信大家看到下图以后就应该能明白髋关节撞击的基本原理 。
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髋关节撞击综合征的分型临床上根据撞击原理的不同 ， 将FAI分为凸轮型、钳夹型和混合型三种【3】 。
凸轮型的撞击主要是是指股骨头和颈部不是完美的圆形 ， 股骨颈有明显的凸起 ， 凸起的部位与髋关节的髋臼、盂唇撞击诱发滑膜炎以及盂唇损伤等问题 ， 下面的X线可以很好地解释凸轮型撞击 。 大家可以想象髋关节活动的时候 ， 多余的凸轮对于髋臼的撞击 。
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钳夹型撞击是指髋臼覆盖了太多的股骨头 ， 髋关节在活动的过程中股骨颈与增生的髋臼发生了撞击 ， 诱发疼痛等症状 。
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