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去医院抽血测血糖，哪种进餐方式更适合你


去医院抽血测血糖，哪种进餐方式更适合你文章插图
静脉血糖检查是诊断糖尿病的标准之一 ， 也是评估糖尿病治疗效果 ， 调整治疗方案的手段之一 。 静脉血糖检查时可进食葡萄糖餐、馒头餐和混合餐 ， 在选择时需要根据不同的情况而定 ， 检查结果也略有不同 。
1.混合餐
混合餐就是我们平时的正常进餐 ， 可以是高糖的、高脂肪的饮食 ， 这种混合餐是糖尿病人日常检查血糖时的一种常用方法 ， 主要用于我们的常规血糖的监测 。
优点：混合餐能真实的反映出平时我们日常饮食的血糖水平 ， 不需要特别准备 ， 方便、易操作 ， 符合糖友的生活习惯 。
缺点：进食混合餐来检测血糖时 ， 食物品种不一样 ， 升糖指数差别比较大 ， 不同的混合餐后检测到的血糖不一样 。 混合餐后检测血糖只能作为平时糖尿病治疗效果的评估 ， 不能作为糖尿病诊断的标准 。
2.馒头餐
馒头餐是一种变通的糖耐量检查 ， 可用于糖尿病诊断、胰岛功能评估、糖尿病治疗后的疗效评估 。
优点：馒头餐是糖友的普通饮食 ， 方便、易操作 。 对于随机血糖高的选择馒头餐 ， 可避免高血糖高渗性昏迷 。 对于不能耐受葡萄糖的糖尿病人 ， 如妊娠期呕吐严重、老年人等 ， 可以用馒头餐检测血糖 。
缺点：馒头餐常常作为糖耐量检查的办法存在一定缺陷 ， 这种方法要求必须是100克干面粉做的馒头 ， 必须由有专门营养食堂的医院每天定制这种馒头保证馒头的达到100克干面粉的量 。
馒头进入消化道后 ， 存在消化、吸收的问题 ， 对于胃肠道功能不好的糖友做出来的结果会不准确 。 对于服用a-糖苷酶抑制剂的糖友 ， 不适合用馒头餐进行血糖监测 。
3.葡萄糖餐
葡萄糖餐是目前全世界统一使用的诊断糖尿病、评估胰岛功能、评估糖尿病治疗效果的标准餐 。
优点：定量准确、直接吸收、重复性好、不受a-糖苷酶抑制剂的影响 。 目前医疗单位都选择用口服葡萄糖耐量检查来确诊糖尿病 ， 了解胰岛功能 。
缺点：部分糖友可能对葡萄糖不耐受 ， 不能进食葡萄糖 ， 尤其是妊娠期糖尿病患者和老年糖尿病患者 。 血糖太高的糖友 ， 用葡萄糖餐做血糖监测存在一定的高血糖风险 。
抽取静脉血测血糖注意事项
【去医院抽血测血糖，哪种进餐方式更适合你】（1）必须是能正常饮食的糖友 ， 防止出现假阴性；
（2）在监测血糖时应排除应激状态 ， 如感染、外伤、手术、心脑血管意外等 ， 应激状态可以使血糖升高；
（3）如实告之医生近期使用的药物 ， 让医生了解是否有影响血糖的药物 ， 如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、水杨酸钠、普萘洛尔等；（4）检测血糖前不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料 ， 不要吸烟 ， 不做剧烈运动 ， 保持心境平和 ， 避免精神刺激 ， 因为情绪激动可使交感神经兴奋 ， 导致血糖升高 ， 而使结果呈假阳性 。
作者：向建平 主任医师
怀化市糖尿病康复协会会长
单位：怀化市第一人民医院内分泌代谢科


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