是什么导致小儿"夜啼"?想睡好的爸爸妈妈赶快了解一下
儿童夜惊症又称为睡惊症 , 是指儿童从睡眠中突然惊醒 , 伴尖叫或哭喊 , 同时可有极端恐惧的自主神经和行为改变为基本特征 。 属于儿童睡眠障碍的一种 。 2014年美国睡眠医学会修订了国际睡眠障碍分类第三版 , 将睡眠障碍分为将睡 眠障碍主要分为7类:
- (1)失眠;
- (2)睡眠相关性呼吸障碍;
- (3)中枢障碍性嗜睡;
- (4)昼夜节律性睡眠觉醒障碍;
- (5)异态睡眠;
- (6)睡眠相关性运动障碍;
- (7)其他睡眠障碍 。 而夜惊症是一种常见的异态睡眠 , 可单独出现 , 也可并发其他睡眠问题 , 如梦游等 。
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中医对夜惊症的认识
夜惊在中医称为"夜啼" , 俗称"夜哭郎" , 指白天能安静入睡 , 入夜则啼哭不安 , 时哭时止 , 或每夜定时啼哭 , 甚则通宵达旦 。 对其病因病机 , 有以下两种学说:
1、 阴阳失调学说
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手绘太极八卦
阳主昼 , 主动;阴主夜 , 主静 , 所以白天阳盛 , 保持觉醒及兴奋 , 夜间阴盛 , 安静睡眠 。 若阴阳失调 , 则会引起不同的睡眠问题 。 对于儿童而言 , 为"纯阳之体" , 故儿童的阴阳平衡尚不稳定 , 处于发展变化阶段 , 若此时感受外邪 , 或饮食不当 , 或精神刺激等 , 使得阴阳失衡 , 引发夜惊 。
2、 气血脏腑失调
【是什么导致小儿"夜啼"?想睡好的爸爸妈妈赶快了解一下】睡眠与五脏及气血运行有关 , 气血运行畅通 , 五脏功能稳定 , 则身体平和 , 睡眠安稳 , 反之则出现脏腑功能紊乱 , 进而影响睡眠 。 小儿脏腑娇嫩 , 形气未充 , 五脏六腑无论在结构还是功能均未发育成熟 , 其中又以肺、脾、肾三脏不足表现尤为突出 。 肺为娇脏 , 主一身之气 , 小儿肺脏未充 , 主气功能未健 , 易致肺气不足;且肺为华盖 , 若感邪必先犯肺 , 可致肺气壅塞 , 肺气不足或壅塞 , 均可以导致夜惊;小儿初生 , 脾禀未充 , 胃气未动 , 运化力弱 , 加之儿童饮食不知节制 , 已发生食积或腹泻 , 此即"胃不和则卧不安" , 尤其是现代儿童有睡前进食的不良习惯 , 故常发生夜惊;肾为先天之本 , 主藏精 , 内寓元阴元阳 , 先天禀受肾气未充 , 需赖后天脾胃不断充养 , 才能逐渐充盛 , "肾藏志 , 志定则足以御肾精 , 御心神 , 则足以收肝魂 , 收肺魄 , 使不得妄越" , 肾精充足则志坚 , 反之易出现心神不安 , 魂魄不宁 , 影响五脏功能 , 出现夜惊 。
小儿夜惊症的预防调护
明代医家王肯堂在《幼科证治准绳》中云:"凡非常人及诸物从外来 , 亦惊小儿致病 , 欲防之法 , 诸有从外来人及异物入户 , 当将儿避之 , 勿令见 , 若不避者 , 烧牛尿令常有烟气 , 置户前则善 。 "提出避免儿童夜惊发作最好的办法是让初生小儿避开陌生人 。 同时要注意防寒保暖 , 但也勿衣被过暖;注意保持周围环境安静祥和 , 检查衣服被褥有无异物刺伤皮肤;注意儿童肛门保持清洁 。 避免过长时间面对电子产品 , 家长适度管理教育 , 严忌打骂 。
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睡眠是人体的生理需要 , 正常充足的睡眠对小儿极其重要 , 关系到小儿的身体成长、神经系统及心理行为的发育 。 而现在对于儿童夜惊症的发病机制及治疗方案存有许多疑问 , 也有观点认为小儿夜间惊啼多为儿童在生长发育日趋成熟的过程中 , 由于某些环境因素导致大脑皮层发育延迟 , 并随着患儿身体逐渐发育 , 大脑皮层功能也逐步完善 , 异常放电减少 , 对环境的适应力加强 , 大多数患儿可自愈 。 主张心理治疗及避免不良诱因 。 但长期夜惊夜啼对于儿童身心发展及社会行为造成的不可忽视的影响使得家长及医务人员格外重视 , 因此及早治疗 , 积极干预对于本病的预后有重要意义 。
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