话说有一妇人，三十有余，在肚子少腹部长了一个癥瘕，用手摸得到。
在刚开始的时候比较软，到了第二年变硬，硬得跟石头一样。
就这样过了7年，这个癥瘕就慢慢地长，长到心口窝这里了。
大家可以想象一下这个癥瘕有多大，从少腹部一直长到心口窝。
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这个癥瘕积聚拖得时间太久了，到这个地步有什么症状呢？
这个时期饮食减少，吃不下东西了，每天昏昏欲睡能睡一昼夜也不用吃东西。
请来大夫看了一点效果都没有，后来听说张锡纯先生看病很厉害，就请把张锡纯先生请来。
张锡纯先生给这妇人候了脉，说脉虽然虚弱但是认为这妇人还是有救的，就开这个方子让这妇人喝。
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结果呢？
这妇人之前喝了不少药都没效，自己也认为这病很严重了，觉得这药也应该没效果，竟然不喝这汤药。
就这样又拖了将近一年，病情越来越重，到了第二年的时候昏睡4日没醒来。
这时候又把张锡纯先生请来，张锡纯先生用药把它救醒。
再次叮嘱她：如果你去年喝我的药，这病早就好了，何必等到今天这般地步。
今天你这病还是可以治好的，但是你不要再延误了，再延误就真的没机会了。
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这妇人听了张锡纯先生的话，就相信了张锡纯先生，就决定喝汤药。
就喝这个理冲汤的方子，喝了30剂，这腹部的痞块都消掉了。只有最初少腹部的病根病结仍在，有核桃那么大没有消掉。
大家可以看到，这妇人原本是昏睡4天没有醒来，完全没有饮食的这样一个危重病人，喝了这30天的理冲汤，就把这腹部的癥瘕都消掉了。
说明这个方子消癥瘕积聚包块的力量非常强，但同时还说明这个方子是适合脾胃虚弱的人来吃的。
张锡纯先生看到这病根的痞块还在，就在理冲汤的基础上加了生水蛭6g，再服用几次，这个病就这么治愈了。
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关于这个方子，张锡纯先生自己还给了不少加减用法。
如果喝了这方子之后觉得胸闷，那就可以去掉白术。
如果喝了之后觉得气短乏力，说明祛邪力量有点过了，就把三棱和莪术的份量减少三分之一。
如果喝了之后拉肚子，那就用白芍代替知母，然后白术的量改到12g。
如果体质偏热的人，另外加适量的生地和天冬。
如果体质偏寒凉的人，方子里的知母和天花粉减半用。
如果体质非常寒凉，另外加肉桂6g，制附子6g。
如果瘀血非常顽固，包块很硬，另外加生水蛭6g。
如果是体质比较强壮的人，只是用这个方子来消掉癥瘕，建议去掉山药。
另外还说了，这个方子里三棱和莪术是攻邪的主药，对于正气不足的人，要减少用量。
【 医学界|现代中医学界医学泰斗张锡纯先生治癥瘕病的医案故事】对于还未生育的女性，三棱和莪术要少用，身体非常羸弱消瘦的人，也要考虑减少三棱和莪术的用量。也可以去掉三棱和莪术，将鸡内金的用量增到12g，这样就不用担心正气不足的问题了。
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