老年人做白内障手术是不是安全要注意啥急求
白内障是由于晶状体老化变浑浊而导致的,50岁以上的中老年人为高发人群,严重者会影响到患者的日常生活。但是由于人们普遍认为人老了视力自然会下降,所以都不注意眼疾的治疗,以至一拖再拖,最终致盲。有些老年人已经知道自己患有白内障,但误认为要等到完全看不见时才能开刀治疗,这样拖久了就可能会合并青光眼的发生,严重影响视力。现在白内障手术技术已经非常成熟,只要白内障的发展明显影响了患者的生活及工作,就可以进行手术治疗,早治疗才能早恢复视力。 手术后可以喝鱼汤,鸡汤.一般白内障患者在手术后最好不要吃辛辣食物,这些食物会影响患者术眼的伤口愈合。有些老年人很喜欢吃带味的食物,钠元素存在于食盐中,吃多了会恶化病情,因此老年性白内障患者还是吃淡的食物为好。
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随着年龄的增长,人体机能开始出现退化,一些疾病开始陆续出现,尤其是在眼睛上表现得极为明显,例如当人过了40岁之后老花眼、白内障,这种中老年人容易患的眼病就会找上门。
56岁的王大爷眼睛不仅患有白内障,还存在散光、老花、眼压高的问题,对日常生活造成了严重的影响。于是他决定去医院就诊。本以为要花大量精力、物力才能解决这些眼部问题,没想到仅仅只是一项手术所有问题就迎刃而解了,王大爷愣了神...“现在的医疗技术这么厉害吗?”
经过医生检查,存在多种隐患
经过详细的眼部检查,医生发现王大爷的白内障是因为年纪大、眼内晶体退化造成的。除了白内障之外,王大爷的眼睛还有散光、老花等眼症。
此外,医生发现,因为白内障的关系,晶状体出现混浊,开始膨胀并变厚,眼睛色素细胞发炎导致炎症细胞堵塞、晶体发生移位,影响房角引流,造成眼内房水流通不畅,眼部压力较常人高出很多。医生提到,王大爷的眼睛在这种长期高眼压的环境下,随时有可能引发急性闭角型青光眼。
在清楚地知道王大爷的病情后,医生为他做了一项手术——微创超声乳化白内障手术,短短20多分钟,王大爷的多个眼部问题,都得到了解决。
多种眼疾并存,如何一招解决
1、针对白内障
白内障是晶体变得混浊,阻碍了光线的进入,造成的视物模糊。
而手术是通过表面麻醉,用微创的方式将混浊的晶体用超声波震溶吸出,再换上一个透明的人工晶体,这样就很好地解决了白内障的问题。
2、针对老花眼
老花眼是晶状体逐渐硬化、增厚,眼部肌肉的调节能力减退,导致变焦能力降低而造成的。
标准单焦人工晶体(左),多焦距人工晶体(中),自动变焦人工晶体(右)
手术过程中,在用人工晶体替代原本混浊的晶体时,可以选择植入多焦点人工晶体,或两眼植入不同度数的单焦点人工晶体,解决老花的问题。
3、针对闪光
散光与角膜的弧度有关,角膜表面不平滑、有起伏,光线经过角膜会形成多个聚焦点,导致看东西模糊、出现重影。
左:正常角膜剖面(圆形) 右:散光角膜剖面(椭圆形)
白内障手术是一项微创手术,在晶状体部位进行,在手术过程中,可以顺便在角膜引起散光的位置上进行特别处理,或者植入带散光度数的特殊人工晶体,解决散光的问题。
4、针对高眼压
白内障会使晶状体出现混浊,膨胀、变厚,前房空间变得狭窄,眼睛色素细胞发炎造成炎症细胞堵塞、晶体发生移位,影响房角引流,使得房水流通不畅,眼压升高。
白内障手术过程中,摘除本身较厚的晶体,更换较薄的人工晶体,从而降低因房角狭窄而引发急性青光眼发作的风险,同时,房水的引流也会变得顺畅,从而使眼压下降。
手术过程详解
步骤一︰在眼角膜边缘制造三个小切口,一主两副。主切口约两至三毫米长,是主要的伤口,让超声乳化棒及人工晶体通过,而另外两个约一毫米的副切口则让手术仪器通过。
步骤二︰用撕囊钳撕开一个直径约五毫米的前囊口,方便取出白内障皮层及核子。
步骤三︰进行“水分离”,令皮层组织与外囊分开。
步骤四︰利用超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮层组织。
步骤五︰打磨外囊,减少手术后发炎及外囊出现混浊的机会。
步骤六︰放入特殊的人工晶体。
通过微创超声乳化白内障手术,病人除了能将原本浑浊的晶体替换为透明的新人工晶体外,还有可能将近视、远视、散光、老花问题一并解决,还可以在一定程度上降低眼压减轻日后急性比较性青光眼发生的几率,真可谓是一举多得,是一项名副其实的增值手术。
来源:
皙姑娘:白内障、散光、老花、眼压高,一个方法全部解决
■网友的回复
【老年人做白内障手术是不是安全要注意啥急求】 非常安全,没有任何风险,有经济条件的允许下,选择大医院大专家,并且选择一个好的晶体即可,完全不需要有什么担心的。
■网友的回复
请参考本人账号曾发布过的一篇文章:《名医专访丨北京同仁医院白内障中心赵阳:白内障常见问题解答》
专家简介:赵阳 北京同仁医院眼科副主任医师,医学博士,毕业于北京大学医学部,就职于北京同仁医院白内障中心,对各种眼病的诊断和治疗积累大量临床经验。
白内障手术时间非常短,只需要几分钟就可以结束手术,但在手术前需要患者进行很多项检查,因此患者常会发出疑问,一个小手术,用的着花那么多钱做检查吗?是不是医生在欺骗患者?其实不是的,有句俗语说“台上一分钟,台下十年功”,白内障手术之所以时间短,正是和术前患者的检查、医生的精密设计和预判准确有关,因此白内障患者在术前需要做全身检查和眼部检查两大项。
⑴全身检查:大多数白内障患者都是年龄大的老人,常患有高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病,因此在术前需要对血压、血糖、心超、血常规、凝血功能、免疫功能、心电图等进行检查,防止患者在术中出现生命危险。
⑵眼科检查:视力、眼压、角膜内皮、眼部B超及眼内人工晶体测量等检查。
眼部的常规检查主要是检查患者在术前有没有患沙眼、结膜炎等炎症引起的眼科疾病,防止术后出现感染的情况,若患者患有某种疾病,需要在术前进行治疗,痊愈后方可进行白内障手术。视力、眼压、眼底的检查,有助于医生在术前根据患者自身情况,做一个术后视力恢复程度的预估,如果患者术前眼压较高或眼底存在某种病变,将会影响术中医生的操作或患者很难通过手术解决视力模糊的问题。角膜内皮细胞的检查是为了评价患者的角膜功能,如果术前存在角膜内皮失代偿,将会影响术后视力恢复甚至需要角膜移植手术。眼部B超及眼内人工晶体测量是为了评估患者眼球内部情况及眼轴、角膜曲率、前房深度等屈光间质状态,便于个性化选择手术所需要植入的人工晶体度数。
因此白内障手术前的检查十分有必要,患者在进行治疗的期间,如果对某项检查存在疑问,可以找医生,寻求其讲解,千万不要动怒,要保持良好的心态,心平气和的做每一项检查,有助于身体早日康复。
■网友的回复
你好,白内障手术主要是对眼睛的晶状体进行手术治疗,这种情况现在的白内障的手术治疗基本上是没有任何风险的, 一般现在的这种手术治疗只要是大医院,八十岁的老年人都可以进行,这个手术属于眼科常见的手术,风险还是比较低的,术后一般来说不会复发。
白内障手术之后需要注意的问题:
(1)手术后不猛低头,不用力,避免受外伤,适当休息,三个月内不从事重体力劳动和体育运动。
(2)手术后2周内洗头、洗脸时,避免不洁净的水进入眼睛,不揉眼睛,禁止用毛巾、纸巾等物擦拭眼睛。
(3)遵照医嘱按时服药及滴用眼药水。滴眼药水时取平仰卧位,滴药后闭眼3——5分钟。
(4)进食易消化、多纤维食物,避免刺激性或硬的食物,保持大便通畅。
(5)手术后2周内外出请戴防护眼镜,并定期复查。
■网友的回复
安全。需要注意的点为:早发现早治疗、不要等待成熟期再做手术。白内障手术通常一次只做一只眼,不要总想着同时做好。
白内障不是老年人的“专利”。白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,而晶状体处于眼内液体环境中,任何影响眼内环境的因素,如衰老、物理损伤、化学损伤、手术、肿瘤、炎症、药物以及一些全身性代谢性或免疫性的疾病,都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊,导致白内障。
为什么说不要拖到白内障发展到成熟期再行手术。白内障发展到成熟期,变性的晶状体会吸收大量的水分,体积也会随之膨胀,相比正常的晶状体体积要大很多。
膨胀的晶状体不断推动虹膜向前移动,并占据了前房大量的空间,使前房的容积变小导致房水外流受阻,房水不断蓄积,容易使得眼压升高,从而导致青光眼。不仅容易诱发青光眼,白内障一旦延误治疗,引起葡萄膜炎、角膜水肿、瞳孔与晶状体粘连等并发症的几率也会高很多。
为什么白内障手术不建议两只眼睛同时做。现时主流的白内障手术是超声乳化白内障摘除术+人工晶体植入术,之所以不建议两只眼睛一起做,是因为手术毕竟存在感染风险。
虽然白内障手术发展得很成熟,但两眼同时手术,风险也会有所增加。两眼分开手术,一方面可以减低感染风险,另一方面还可以观察第一只眼睛度数的准绳度。
当然也有个别特殊情况存在,例如病人精神状态无法配合或先天性白内障,则会考虑两只眼睛同时手术,这种情况的手术会使用两套手术仪器,尽量减少感染风险。
一般来说,在第一只眼睛做完手术后24小时,复诊确定无感染发生,便可以考虑第二只眼睛的手术了,一般建议相隔3-7天后,再进行第二只眼睛的手术,具体以医生的诊疗意见为准。
■网友的回复
相关数据统计,一半以上的老年人摔跤骨折是因为“眼神不好”,而“眼神不好”的常见原因就离不开白内障。
白内障造成老人生活质量下降
白内障是人体老化的结果,年纪越大发病率就越高。门诊中经常看到不少老人,因为白内障视力下降太严重,上下楼梯怕摔跤,日常出行需要有人搀扶,长期只能呆在家里,连生活自理、衣食住行都成了问题,过的是“伸手不见五指”的生活,大大降低了生活质量。
而造成这个结果的直接原因就是,一直信赖眼药水,不肯到院做手术,或者对手术害怕,认为手术不安全啥的。
老年人做白内障手术安不安全
现在的白内障手术已经十分成熟,出现危险的概率极低。而且,即使发生手术意外或并发症,也是可以补救的。随着眼科技术的不断进展,一台白内障手术10分钟左右即可完成,而且手术会进行局部麻醉,手术过程没有疼痛感,也就是两到三首歌的时间,眼睛白内障手术就完成,远远没有老人想象的那么恐怖。
而且,现在的白内障手术在治疗白内障的同时,还可以将近视和老花一起解决,不论是看书、写字、玩手机、开车、旅游等,都能拥有良好的裸眼视力,术后也不再需要戴老花眼镜和近视眼镜,媲美年轻人的视力。
白内障手术是微创的,对患者并没有什么明显损伤,唯一的变化就是,手术后视力更好了。
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