冠县人民医院订阅号|如何早发现肾脏病风险？这些检查很重要
据最新数据统计 ， 目前世界上患肾病的人口已超过5亿 ， 慢性肾脏病已成为全球性公共卫生问题 ， 而且呈现年轻化趋势 。 由于有些患者 ， 尤其年轻人未能早期诊治 ， 就诊时已是尿毒症 ， 所以慢性肾脏病又被称为“沉默的隐形杀手” 。
如何在早期发现潜在肾脏病风险？下面详细为大家解析慢性肾脏病的防治 。
本文插图
肾脏既是净化器也是调节器 。 慢性肾脏病可分为原发性和继发性 ， 原发性肾脏病因目前尚不明确 ， 通常认为是自身免疫功能紊乱导致 ， 可以被其他一些因素诱发 ， 如感染、劳累、药物等 。 继发性肾病综合征的病因是明确的 ， 代谢性因素如糖尿病可以导致糖尿病肾病；免疫性因素如系统性红斑狼疮可以导致狼疮肾炎；感染性因素如乙肝可以导致乙肝相关性肾炎等等 。
据了解 ， 慢性肾病呈现“高患病率、高花费、低知晓率、低治愈率”的状态 。 大多慢性肾病在发展至后期才会出现症状 ， 在自觉症状出现时部分病人可能是中晚期慢性肾病 ， 部分患者需要进行透析治疗了 。 因此 ， 通过每年的健康检查 ， 发现慢性肾病至关重要 。
慢性肾病的早期主要症状有身体倦怠、食欲不振、头痛、恶心、浮肿、心跳加快、呼吸困难、高血压、贫血、骨骼脆弱等等 。 出现上述症状则需引起注意 。
绝大部分的慢性肾病可以通过尿检和血检早期发现 。 蛋白尿和血清肌酐值的任意一项出现异常 ， 就可以诊断为慢性肾病 。 但是为了不漏诊和误诊 ， 建议将两项检查都加入体检项目中 。 尿检主要调查是否存在“蛋白尿” ， 因为慢性肾病导致过滤血液的肾小球受损 ， 就容易在尿液中检测到原本不应在尿液中出现的蛋白质；血液检查需要检查的是“血清肌酐值” ， 肌酐是体内陈旧废物的代表物质 ， 若肾功能健全 ， 会通过尿液排出体外 ， 但若肾功能下降 ， 则在血液中蓄积的量会增多 。
值得注意的是 ， 糖尿病所致的慢性肾病(糖尿病性肾病)是无法仅通过以上两种检查早期发现慢性肾病的 ， 还需要检查“微量白蛋白尿检查” 。 糖尿病性肾病在初期时 ， 蛋白质之一的白蛋白就以极其微量的形式出现在尿液中 ， 糖尿病人建议每年检查1次 ， 可以通过早期发现抑制病情进展 。
来源：健康时报
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