医务工作者小贾|胆囊炎、胆囊结石切除胆囊后,你知道如何护理吗?


胆囊是人体储存胆汁的部位 , 是人体重要的消化器官 。 一旦胆囊出现了问题 , 影响了胆汁的分泌排泄功能 , 导致胆汁分泌排泄过少 , 就会影响人体的消化和代谢功能 , 发生胆囊结石、胆囊炎等疾病 。 出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀、嗳气、呃逆等症状 , 常常误诊为“胃病” 。 这是由于胆汁分泌异常 , 影响了消化 , 导致肠内出现了过量的气体或者炎症 。 甚至出现上腹部或右上腹绞痛 , 向右肩胛部及背部放射 , 或伴有黄疸 。 如保守治疗无效 , 就不得不切除胆囊 。 那么 , 关于胆囊切除护理那些事你知道多少呢?
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一、伤口护理
首先应注意保持伤口的清洁干燥 , 不要用手触碰伤口 , 保持伤口的清洁与卫生是非常重要的 。 其次用相应的抗菌消炎药物 , 预防伤口感染 。 再者是要避免摩擦伤口 , 这一点亦非常重要 。 如果患者的伤口出现红肿、渗出液等感染症状 , 应及时告知医生进行相应的处理 。
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二、胆汁瘘的预防和护理
胆囊切除术后应密切观察生命体征 , 腹痛、腹胀及引流液情况 , 如出现发热、腹胀、黄疸、腹腔引流管引流出胆汁样液体等情况 , 应警惕胆汁瘘的发生 , 要立即报告医生并协助进行相应的处理 , 以避免延误、加重病情 。 如果是出院后出现黄疸、腹痛、腹胀 , 应引起高度重视 , 注意是否有继发性胆总管结石 , 或迟发性胆道损伤的可能 , 要立即去医院就诊 , 做相应检查处理 。
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三、饮食护理
同其他腹部手术一样 , 手术后第一天即可进饮少许白开水 , 可促进胃肠功能早日恢复 。 肛门未排气前应禁食 , 静脉滴注营养液 , 肛门排气后 , 适当吃些流食 , 逐渐改为半流质 , 再过渡到正常食物 。
一个月内 , 应该少食多餐 , 避免饮食过度 , 每餐保持七八分饱为最佳 , 日常以清淡低脂饮食为主 , 但是要注意荤素搭配 , 饮食多样化 , 控制脂肪和胆固醇的摄入 , 以免导致消化功能紊乱、腹泻、营养不良等情况 。 可以多食用富含优质蛋白质的食物 , 如:鱼肉、瘦肉、虾、豆制品等 , 这些食品既含有优质的蛋白质 , 脂肪含量还比较低 , 是胆囊切除患者的首选食材;多吃膳食纤维含量丰富的食物 , 多吃粗粮 , 如:荞麦、高粱、玉米、小麦等 , 可以促进胃肠道蠕动 , 避免便秘;多吃新鲜的水果和蔬菜 , 补充维生素和矿物质 。
对于脂肪含量高的花生、开心果、核桃等坚果类食物 , 也要减少摄入量;对于动物内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇含量高的食物 , 也要减少摄入量甚至禁止食用;避免吃生冷、辛辣刺激、油腻性的食物 , 如常吃的葱、蒜、辣椒等食材都要少吃;一定要戒烟戒酒 , 以免加重肝脏负担 。
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四、运动锻炼
无论开放手术切除 , 还是腹腔镜微创手术切除都应早期下床活动 , 以促进胃肠功能早日恢复和减少肠粘连及粘连性肠梗阻的发生 , 麻醉完全清醒后即可下床活动和自己解小便 。 活动仅限于走动 , 不影响日常生活的活动 , 避免剧烈运动 。 术后 3 个月 , 可以做一些体育锻炼了 , 增强体质 , 提高免疫力 。 运动时要保护好腹部 , 不要让腹部受到压力或者抻拉腹部 , 可以选择做一些非剧烈的运动 , 像打太极拳、慢跑、散步等简单、柔和度比较高的运动都很适合 。 运动要循序渐进 , 不可劳累 。 如果身体感到不适 , 要立即停止运动 。


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