中山六院|第七届GZDDW丨上消化道分会顺利召开！( 二 )
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▲第一节三位讲者的授课内容引起讨论嘉宾激辩
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▲解放军总医院卫勃教授
卫教授为我们带来的讲题是“胃癌全腹腔镜吻合的技术难点” 。 卫教授系统性地回顾了近端胃、远端胃、全胃切除术后的各种消化道重建术式的优缺点 ， 并且分享了各种吻合术式在腔镜下实现的技术难点与要点 ， 卫教授指出 ， 没有完美的吻合方式 ， 应根据肿瘤的部位、分化等特点 ， 灵活选择最合适的方式 。
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▲中山大学附属肿瘤医院胃外科陈映波教授
陈教授今日的讲题是“Siewert II型食管胃结合部癌消化道重建” ， 陈映波教授着重介绍了全腔镜下功能性空肠间置、双通道吻合技术的实现 。 Siewert II型全胃切除主要难点在于食管残端开口、吻合时避免食管粘膜下假道形成和共同开口的关闭 。 他结合肿瘤医院的病例及丰富的临床经验 ， 与学员们分享了大量珍贵的手术技巧 。
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▲中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科韩方海教授
韩教授今日的讲题是“腹腔镜下系统性胃系膜切除D2淋巴结清扫术“ 。 胃的系膜切除 ， 必须严格沿胚胎发育期间形成的固有的膜间隙平面进行分离 ， 动脉的离断必须在根部进行 。 如此一来 ， 既不容易出现术中的副损伤 ， 又可保证淋巴结清扫的彻底性 。 作为外科医生 ， 应深刻理解胃系膜的胚胎发育 ， 将手的技艺与解剖理念完美结合 ， 为患者提供最优的手术质量 。
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▲第二节的学术主持：中山大学附属第一医院蔡世荣教授、汕头大学附属第一医院陈君填教授、海南省肿瘤医院赵曦主任正在认真听取讲者的汇报
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一石激起千层浪 ， 三位讲者对解剖的深刻理解 ， 新颖的理念 ， 丰富的手术经验让学员们受益匪浅 ， 议论如潮 。
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▲学术主持深圳市人民医院夏利刚教授宣布会议进入最后一节 ， 并介绍了即将授课的讲者
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▲复旦大学附属肿瘤医院胃外科黄华教授
黄华教授的讲题是”腹腔镜食管胃结合部癌术后常见并发症的防治” 。 黄教授指出 ， 良好充分的切口暴露、充分内翻对合、严密牢固的组织对合 ， 合适吻合器的选择 ， 恰到好处的压榨时间和力度 ， 是安全吻合的技术要点 。 良好的血液供应 ， 是吻合口顺利愈合的基石 。 术中美蓝溶液加压灌注 ， 有助于进一步确保吻合口的密闭性 。
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