康复Therapy|39岁「脑出血」的反思?医生:请正确看待「降压药」的不良反应
立冬到了 , 脑血管疾病的突发期也到了 , 最近就接到了这样一名患者 。
患者现在39岁 , 男性 , 以前有高血压病 , 但是很不幸 , 入秋以来因为脑出血住院了 , 现在一侧肢体偏瘫 。
问了一下病史 , 以前既然知道自己有高血压 , 那有没有有效的控制呢?
其实他的血压最高有的时候能达到200mmHg以上 , 虽然他已经不记得舒张压是多少了 , 但很明显他的血压控制得非常不好 。
仔细一问 , 他只有在觉得不舒服或者血压很高的时候 , 才吃降压药物 。
为什么不吃降压药物呢?
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来很尴尬 , 因为他觉得吃降压药物有副作用 , 所以就不吃了 , 想通过改善生活方式来控制血压 。
其实像他这么想的人不在少数 , 很多高血压病患者都有这样的疑虑 , 有副作用或者有不良反应 , 就不吃降压药物 , 这样对吗?
其实这种做法无异于因噎废食 。
那么作为一名医生 , 我们应该怎么看待药物的不良反应的呢?
一、是药三分毒 。这句话大家都知道是药三分毒 , 也就是说所有药物只要进到嘴里都是有毒性的 。
但是药理学上也告诉我们 , 不谈剂量就谈毒性 , 简直就是耍流氓 。
所以药物剂量很重要 , 对于大多数人来说 , 目前应用的降压药物 , 都是有严格实验之后才得到的规格 。
简单来说就是对大多数人来说 , 目前的用药剂量都是安全的 。
虽然说明书上写了很多种不良反应 , 但经过大量的临床试验 , 些不良反应 , 仅出现在1%~5%的患者中 。
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不是每一个患者都在用药之后会出现不良反应 。
所以别怕 , 医生告诉你吃的降压药物肯定都是经过很多次临床试验 , 得到的安全药物 。
说明书上写的不良反应越多 , 只能说明工作人员特别认真仔细 , 把所有可能出现的情况都写下来了 , 这并不是说这种药物不良反应太多 , 我们就应该选择其他药物或者立即停药 。
二、特定条件下才会发生 。【康复Therapy|39岁「脑出血」的反思?医生:请正确看待「降压药」的不良反应】虽然很多药物都有不良反应 , 但是一些不良反应只有在一些特定的条件下才会出现 。
比如说常用的降压药物之一 , β受体阻滞剂 , 这种药物可能会诱发哮喘发作 。
但是请注意是诱发 。 也就是说 , 只有在有哮喘疾病的人群中 , 应用这类药物才可能出现哮喘 , 而没有哮喘问题的人群是不会出现哮喘的 。
所以 , 具体情况具体分析 , 千万不要以偏概全 。
三、不良反应是可逆的 。很多人都害怕不良反应 , 出现了之后不知道怎么办 , 觉得会伤害到自己 。
其实这种方法有时偏颇 , 因为降压药物的很多不良反应都是可逆的 。
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句话说 , 只要是停止吃药之后 , 这些不良反应就可以逐渐地减轻或者消失 。
也有一些不良反应 , 比如钙离子拮抗剂导致的局部水肿 , 是可以通过联合脱水药物控制的 。
而且钙离子拮抗剂在利尿剂的帮助下 , 降压药物也会更显著 。
所以不要怕不良反应发生 , 即使发生了大多数问题也是可以有效解决的 。
总结 。虽然很多降压药物都有不良反应 , 但这并不代表不良反应一定会出现 , 也并不是不良反应出现之后就没有办法解决 。
而且医生都会建议患者合理用药 , 这种用药方式都是非常安全 , 而且长期有效的 。
所以 , 请所有高血压患者正确看待降压药物的不良反应 , 血压控制好了才是健康生活的重要基石 。
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