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感染了幽门螺杆菌，一定要治疗吗( 二 )


在临床上，有约 70%的胃癌、80%的胃溃疡及慢性胃炎、90%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。Hp 可引起胃痛、胃酸、胃胀、恶心呕吐、烧心、口臭等。
Hp 感染力强、零自愈、胃-口二元分布、难杀死、易再感染Hp 还可以在牙菌斑里生长，使得感染者出现口臭Hp 会造成急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃病，以及胃痛、胃酸、胃胀等症状。
幽门螺杆菌也是胃癌的主要病因，约 70%的胃癌患者有幽门螺杆菌感染，世界卫生组织将幽门螺杆菌列为胃癌Ⅰ类致癌因子。
建议楼主采取采取一定的措施去治疗幽门螺杆菌。
■网友的回复
首先你要了解下幽门螺旋杆菌，这种菌有可能致癌而且会引起口臭，但是治好了共同进餐不注意还是会再被传染。治不治疗取决于你自己的想法。
下面是我的一个同行说的话，很全面了，给你做参考吧。
由于中国人的饮食（共餐饮食，口对口会传染）导致十人八病，所以这个病治好了容易被别人传染，症状不明显你想不治疗也可以（杜绝不了传染途径就会被传染）不过它会引起慢性胃炎。建议去三甲医院检查，别的一些筛查不保证准确性，别把这个病想的太可怕了。
幽门螺旋杆菌【hp】1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。 2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。（正常饮食，分餐制，做不到就可能被传染）很多病都会引起口臭，如果这个检查阴性，考虑一下其他方面的，比如便秘等等\u0026lt;br\u0026gt;有些人没有上述的反应不代表没有这个病，治疗不治疗看个人\u0026lt;br\u0026gt; \u0026lt;br\u0026gt;hp确诊检查：这个比较方便一些，我院一直都是做这个检查。\u0026lt;br\u0026gt;碳13、碳14（c13、c14）\u0026lt;br\u0026gt;做检查的注意事项：\u0026lt;br\u0026gt;空腹2~3h，不吃不喝，如果做胃镜了要在做完后也要等2~3小时。\u0026lt;br\u0026gt;做了胃镜的当天可以做c13/c14\u0026lt;br\u0026gt;做了c13/c14的当天不能做胃镜\u0026lt;br\u0026gt;吃药从而激活体内的杆菌，通过吹气的方法带出来，在进行仪器检测。\u0026lt;br\u0026gt;.\u0026lt;br\u0026gt;【如果有这个病就是阳性（有感染），没有就是阴性（无感染）\u0026lt;br\u0026gt;阴性并不代表你以后不会被感染】\u0026lt;br\u0026gt;检查完两三天尽量喝白开水，饮料那些对身体不太好，不过没有明显的症状\u0026lt;br\u0026gt;这个检查只能确诊有没有幽门螺旋杆菌，检测不出来胃溃疡十二指肠溃疡！如果有这方面的不舒服，做胃镜确诊。\u0026lt;br\u0026gt;胃溃疡：空腹没有不舒服，吃饭后不舒服\u0026lt;br\u0026gt;十二指肠溃疡：空腹不舒服，吃完饭好转\u0026lt;br\u0026gt;不能因为你有上述不舒服就能证明自己有溃疡。\u0026lt;br\u0026gt; \u0026lt;br\u0026gt;阳性不代表这个病无药可治，通过治疗然后停药复查，如果治疗好了不代表你不会被感染。\u0026lt;br\u0026gt;??????\u0026lt;br\u0026gt;尽量和小孩子分开吃饭，小孩子抵抗力差，有些病在你体内没有什么不适，不代表在小孩子身上也没有。\u0026lt;br\u0026gt;??????\u0026lt;br\u0026gt;不建议小孩子做这个检查，不建议备孕计划生育的男女做这个检查，因为这个药有辐射会影响胎儿，有人说一个礼拜，有人说一个月，我们为了胎儿健康都建议半年后再要。\u0026lt;/div\u0026gt;
■网友的回复
要的
单位体检查出幽门螺旋杆菌呈阳性PH4.5，决定治疗。
医生开了4联抗生素，阿莫西林、克拉霉素、果胶铋、艾普拉挫肠溶片。前两个早晚饭后吃，后两个早晚饭前吃。克拉霉素是真的苦，之前都是一把吞，喉咙可能磨到了，后面老老实实掰成两半慢慢吃。
感染了幽门螺杆菌，一定要治疗吗
针对我这种懒和记性不好的人，分享一个乐扣乐扣的一周彩虹药盒，周末一次性装进去，装两次就吃完了，正好四格，非常方便。
感染了幽门螺杆菌，一定要治疗吗
感染了幽门螺杆菌，一定要治疗吗
第一周坚持下来感觉非常好，放屁也减少了，拉屎也非常顺畅和舒服。到了周末，早饭前后吃药给忘了。第二周效果似乎没这么好，可能肠胃已经习惯了。两周吃完，经不住诱惑又开始叫外卖，去外面吃饭了，难过。
没有治疗之前我觉得肠胃挺好，吃抗生素杀菌的感觉那才是真的好，以后保护肠胃，从我做起。现在买了益生菌接着吃，等下个月去检查。
■网友的回复
这个问题其实没有标准答案。就像1000个人心中有1000个哈姆雷特，1000个消化内科医生也可能有1000个说法。
总体来说，这个问题在医疗界仍然存在一定争议。
国际共识是建议感染了幽门螺杆菌的患者需要进行根除。
但由于我国的感染人数多，从细菌耐药性和经济费用等方面考虑，
国内的专家共识是：
对于35岁以上发现幽门螺杆菌感染患者，均建议先进行内镜检查，以降低和避免肿瘤的漏诊风险。
平时无症状，胃镜结果正常的幽门螺杆菌感染者，暂时无须治疗，定期复查，不适随诊即可。
普遍认为下列人群最好进行杀菌治疗：
◆ 患有消化系统溃疡的患者
◆ 患慢性胃炎或有明显不适感
◆ 有胃癌家族史的患者
◆ 胃癌术后的人群及其一级亲属
（父母、子女以及同父母的兄弟姐妹）
◆ 患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
◆ 打算长期服用阿司匹林、质子泵抑制剂等影响胃功能药物的患者
大家可以对号入座。
根除幽门螺杆菌，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素及铋剂，疗程一般为7-14天。一定要在医生指导下用药。
这也就引出了为什么不一定需要根治的原因：耐药性。
本来患者不到30岁，平时无不适，胃镜表现正常或仅见慢性浅表性胃炎，胃里溜光水滑。何必非要追求杀它个片甲不留？
没有一个医生能保证说：我能给你的幽门螺杆菌杀的干干净净。
其中涉及原发性耐药继发性耐药等一系列问题。可能用了药，也杀不尽。
另外，如果不改变生活习惯，做不到家人同治，那么就算这次杀了菌，回去过个一段时间还是有可能感染的。
不用公筷、大锅菜口水菜混着吃，怎么杀菌也没用。
综上：查出幽门螺杆菌阳性，不一定需要治疗。
胃镜下发现胃部疾病、有胃癌家族史、可能服用相关药物者，遵医嘱进行治疗。


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