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病毒|诺奖的吸引力！科学家揭开丙肝病毒的“伪装” 连带找到HIV潜在机制

病毒|诺奖的吸引力！科学家揭开丙肝病毒的“伪装” 连带找到HIV潜在机制
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10月5日 ， 因“发现丙型肝炎病毒(HCV)”方面作出的卓越贡献 ， 哈维·奥尔特 ， 迈克尔·霍顿和查尔斯·M·赖斯3位科学家获得了2020年诺贝尔生理学或医学奖 。
丙肝全称丙型肝炎 ， 是由丙肝病毒引起的一种肝脏疾病 ， 因此是病毒性肝炎的一种 ， 是肝癌的一个主要致病因素 。 该病毒可造成急性或慢性肝炎感染 ， 其严重程度从持续几周的轻微病症到终身严重疾病不等 。
根据世卫组织发布的2017年全球肝炎报告 ， 2015年全球预计有7100万丙肝患者 ， 2016年 ， 约有39.9万人死于丙肝 ， 主要缘于肝硬化和肝细胞癌(原发性肝癌) 。 相比之下 ， 非洲、中亚及东亚地区病发率较高 。
丙肝的诊断率仅2% ， 治疗率不到1% ， 只有25%-30%的成年人感染后可以自行清除由于许多患者得不到诊治 ， 死亡人数居高不下 。 法国科学家的新研究可能可以改变这一境况 。
近日 ， 法国国家科学研究院的病毒学家确定n3蛋白在病毒性肝炎发展中的重要作用 ， 这可能是治疗丙肝的良好靶点 。
正常情况下 ， 免疫系统需要识别病毒并实施攻击 。 然而 ， 丙型肝炎病毒是伪装的高手 。 它可以在细胞释放的微囊泡中移动 ， 而这些微囊泡通常在细胞通讯、运输和细胞废物处理中起作用 。
新研究揭示 ， 丙肝病毒与RTN3蛋白的一个关键区域相互作用 ， 利用它将病毒RNA插入外显体 。 通过识别导致感染性外显体形成的蛋白质区域 ， 科学家现在可以寻找阻断与病毒RNA相互作用的独特分子 ， 这将防止病毒RNA进入外显体并躲过人体免疫系统 。
病毒与RTN3蛋白之间的这种相互作用的发现 ， 为更多同类病毒的检测打开了大门 。 例如有研究表明 ， HIV、寨卡病毒和乙肝病毒也是隐藏在外显体中 。
过去 ， 这种伪装使疫苗无法发挥最佳功能 ， 因为即使抗体被开发出来 ， 它们也无法阻止病毒的感染或传播 。 如果RTN3蛋白在这些其他疾病中也发挥着重要作用 ， 这项研究有助于制定更有效的治疗方法 ， 并有可能开发出更有效的疫苗 。
目前在接受治疗的患者中 ， 丙肝治愈率约95% 。 这是因为丙肝是RNA病毒 ， RNA的稳定性较差 ， 存在时间也短 ， 必须不停地复制繁殖 ， 因此只要采取手段抑制病毒复制就可以 。
但是由于其变异性 ， 药物很难做到一劳永逸 。
丙肝病毒主要通过暴露性血液传播 ， 也通过性行为传播(不常见 ， 导致血液接触的性行为除外) ， 不会通过母乳、食品或水传播 ， 也不会通过与感染者拥抱、接吻以及共用食品或饮料等偶然性接触传播 。
因此 ， 日常生活中 ， 只要注意避免血液接触 ， 如不使用未经消毒的针筒针头、不使创口暴露在外部血液之下等就能预防感染 。 当然 ， 定期的体检也很重要 。
编译/前瞻经济学人APP资讯组
参考资料：
[1]https://www.sciencedaily.com/releases/2020/10/201022144532.htm
【病毒|诺奖的吸引力！科学家揭开丙肝病毒的“伪装” 连带找到HIV潜在机制】[2]https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0239153


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