怎样建立基于DRGs的医院绩效评价指标体系

2020-10-19

回答这个问题之前，答者想先补充下目前医院的DRGs平台体系，然后基于这个体系下，我们是如何去做医院绩效考评的。
医院DRGs平台技术路线，如图：

图说：数据采集工具（ETL:Extract-Transform-Load）作用：采集、清洗、转换各类DRGs数据进入HBI所建DRGs数据仓；
医院数据智能平台（HBI:Hospital Business Intelligence）作用：管数据：建省级平台数据与医院数据交融数据仓并创建数据主题集市；用数据：依照DRGs数据应用原则和方法，构建数据分析体系和数据模型；
病历报告工具（CRF:Case Report Form）作用：核查病历可视化展现；优质病历数据与典型病组病例数据的科研数据集成等。
三个关键技术组合缺一不可，且要技术工具化，才能适应医院DRGs数据体系不断完善，DRGs数据不断深化应用。
医院DRGs平台考评考核应用
医院DRGs平台应用功能，如图：

依据DRGs应用原则，落地医院应用方法：概括为：
“五题四层三点二评一标”实现考评考核
1.“五题”
五题——五大数据主题为：服务能力、服务效率、质量安全、费用监测、疗效测算五大数据主题，如图：

2.“四层剖析”
四层剖析——横切面 “院级、科级、医师(小组)、病组四层级”DRGs数据，数据分析既可逐级下钻，也能数据向上合并。如图：
【怎样建立基于DRGs的医院绩效评价指标体系】

2.“三点着力”
三点着力——纵向细化科室（重点专科）、医师（小组）、病组费用数据分析。
图说：科室（重点专科）

图说：医师（小组）

图说：病组费用分析

4.“二评”
二向数据对比对标——院内数据评价考核，与院外对比对标，如图：

5.“一标”
一套标杆值——医院根据战略目标、发展规划及考评考核标准，结合省市DRGs核心指标标杆值等，自建一套医院DRGs标杆值。如图：

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